簡介：目的本研究通過對上腹部手術患者采用不同氧濃度通氣，觀察過氧化物歧化酶SOD、丙二醛MDA及氧分壓PAO的變化，來探討不同氧濃度通氣對上腹部手術患者過氧化反應及動脈氧合的影響，并進一步探討異丙酚對體內過氧化抗氧化失衡是否有糾正作用，為臨床麻醉選擇合理氧濃度和麻醉藥物提供科學的依據(jù)。方法選擇同組手術醫(yī)生的擇期胃癌根治術病人80例，手術時間約三小時。隨機分為8組N10。根據(jù)吸入氧濃度分為35﹪FIOA組、50﹪FIOB組、75﹪FIOC組和100﹪FIOD組。每組又根據(jù)術中是否使用異丙酚隨機分為兩個亞組A和A、B和B、C和C、D和D。A、B、C、D為異丙酚組P組，A、B、C、D為非異丙酚組UP組。采用芬太尼、咪唑安定、維庫溴胺及依托咪酯快速靜脈誘導插管。從麻醉誘導開始，采用不同氧濃度行IPPV機械通氣。異丙酚組病人術中持續(xù)靜脈泵入異丙酚維持鎮(zhèn)靜。非異丙酚組采用咪唑安定靜脈泵入維持鎮(zhèn)靜。分別于麻醉誘導前五分鐘T，誘導后60分鐘T，誘導后120分鐘T及手術結束時T抽取動脈血行血氣分析，抽取外周靜脈血離心后取血清行SOD、MDA檢測。隨機抽取10例非腫瘤手術病人外周靜脈血測上述指標作為麻醉前對照組C組。結果1各組患者在年齡、性別、體重、身高方面無統(tǒng)計學差異P005。2SOD及MDA變化麻醉前八組手術病人SOD和MDA值比較均無統(tǒng)計學差異。1A、B、C和D組SOD逐漸降低，手術結束時有所增高，但仍低于誘導后60分鐘。MDA逐漸增高，手術結束時較前降低，仍高于誘導后60分鐘。2A、B、C、D組SOD逐漸降低，手術結束時最低。MDA逐漸增高，手術結束時最高。3SOD與麻醉前比較，A組于手術結束時，B組于誘導后120分鐘，C和D組于誘導后60分鐘出現(xiàn)顯著差異P組相比，B于手術結束時，C和D組于誘導后120分鐘出現(xiàn)顯著差異P組于誘導后120分鐘，C和D組于誘導后60分鐘出現(xiàn)顯著差異P組相比，D于誘導后60分出現(xiàn)差異P組于手術結束時，B和C組于誘導后120分鐘，D組于誘導后60分鐘出現(xiàn)顯著差異P組相比，B于手術結束時，C于誘導后120分鐘，D于誘導后60分鐘出現(xiàn)顯著差異P于手術結束時，B和C于誘導后120分鐘，D于誘導后60分鐘出現(xiàn)顯著差異P組相比，D于誘導后120分鐘出現(xiàn)差異P與A相比，SOD和MDA值均于手術結束時出現(xiàn)差異P與B、C與C、D與D相比均于手術結束時出現(xiàn)顯著差異P和A組逐漸增高，而其他組手術結束時較誘導后60分和120分低，較麻醉前高。異丙酚組和非異丙酚組相比無統(tǒng)計學差異P005。4與健康對照組相比，胃癌患者體內MDA含量明顯增高，SOD活力明顯降低。結論1隨著吸氧時間和吸氧濃度的增加，SOD活力逐漸降低，MDA濃度逐漸升高。吸入氧濃度以35﹪對上腹部手術病人SOD和MDA影響最小。純氧對其影響最為顯著。2異丙酚能一定程度清除體內氧自由基，提高抗氧化酶系活性。對上腹部手術病人是優(yōu)選靜脈麻醉鎮(zhèn)靜藥物。3PAO隨著吸氧濃度增加而增加。35﹪氧濃度組PAO持續(xù)增高，其他濃度組手術結束時較術中有所降低，可能是與高濃度氧致氧自由基增多和吸收性肺不張加重有關。4腫瘤患者體內處于過氧化抗氧化失衡狀態(tài)。

簡介：研究目的在上腹部手術中，麻醉誘導期應用喉罩，平穩(wěn)后術中更換氣管插管。通過觀察此種麻醉方法對機體應激的影響，旨在提高上腹部手術麻醉誘導期及維持期的安全性，提供一種更為安全有效的麻醉方法。研究方法病例均來自2011年9月至2012年1月?lián)衿谑中g胃癌患者40例，年齡4560歲，ASA美國麻醉醫(yī)師學會ⅠⅡ級，體重5070㎏，其智力和語言發(fā)育正常。均為上午手術，手術時間23H左右，病人同意接受全身麻醉。排除標準嚴重的心、肺、肝、腎疾患，糖尿病，肥胖哮喘病史，近期有呼吸道感染發(fā)作，胃食管反流疾病，懷疑有困難氣道等患者。將手術患者隨機分為二組Ⅰ、Ⅱ，每組20例，入室前患者下胃管，入室后開放靜脈通路，進行生命體征、ICG、BIS系統(tǒng)監(jiān)測。兩組患者均采用全身麻醉，充分給氧去氮后麻醉誘導。Ⅰ組麻醉誘導后進行氣管插管管理呼吸道，II組麻醉誘導后置入喉罩。分別記錄兩組患者入室T0、插管喉罩前（T1）、插管喉罩即刻（T2）、插管喉罩后3分鐘（T3）患者的血壓（BP）、心率（HR）、平均動脈壓（MAP）、氧飽和度（SPO2）、心臟指數(shù)（CI）、心輸出量（CO）、外周血管阻力（SVR）、左心做功（LCW）。II組喉罩組誘導后30分鐘麻醉平穩(wěn)后，拔出喉罩更換氣管導管。并記錄誘導后30分鐘即換管前T1’、換管即刻（T2’）、換管后3分鐘（T3’）患者的各項生命體征及ICG參數(shù)BIS值，及拔出喉罩的前端分泌物PH值。觀察兩組患者麻醉誘導期插入氣管導管和插入喉罩機體的應激變化，以及兩組不同麻醉深度下插入氣管導管時機體的應激變化。結果1兩組患者的年齡、身高、體重、手術時間差異無統(tǒng)計學意義（P＞005）。2麻醉誘導期I組氣管插管組SBP、DBP、MAP、HR、SPO2、CO、CI、SVR、LCW波動幅度明顯（P＜005）差異有統(tǒng)計學意義。II組喉罩組無明顯變化（P＞005）差異無統(tǒng)計學意義。3不同麻醉深度下兩次氣管插管比較I組氣管插管組SBP、DBP、MAP、HR、SPO2、CO、CI、SVR、LCW波動幅度明顯高于II組喉罩組（P＜005）差異有統(tǒng)計學意義。4BIS值無明顯變化（P＞005）無統(tǒng)計學意義。喉罩前端分泌物PH值均大于4。結論（1）麻醉誘導期應用喉罩對機體應激反應小，麻醉誘導平穩(wěn)安全。（2）麻醉維持期拔出喉罩更換氣管導管對機體應激的影響小于麻醉誘導期直接進行氣管插管。（3）喉罩聯(lián)合氣管插管管理呼吸道的方法，最大程度減少了機體高應激狀態(tài)導致的心血管不良事件的發(fā)生，安全有效是值得推廣的麻醉方法。

簡介：目的1了解腹部手術病人疼痛強度及疼痛信念現(xiàn)狀；2探討腹部手術病人疼痛護理的滿意度及其影響因素并提出護理對策。方法本研究采用問卷調查法以方便取樣方式，選取福州市三所省屬三甲綜合性醫(yī)院302例腹部手術住院病人為研究對象。研究工具包括病人基本資料表、簡明疼痛量表、疼痛及麻醉性止痛藥信念量表以及疼痛護理滿意度量表。正式開展調查之前，對100例病人進行了預調查，經檢驗量表具有良好的信度和效度。采用SPSS130統(tǒng)計軟件包對數(shù)據(jù)進行分析。采取描述性統(tǒng)計均數(shù)、標準差、百分比、T檢驗、單因素方差分析、LSD檢驗、相關及逐步回歸等統(tǒng)計分析方法，分析腹部手術病人對疼痛護理的滿意度及影響因素。結果1腹部術后病人在過去的24H內，有947％的病人最痛的疼痛強度達到了中度或重度6692±1837分；629％的病人目前疼痛強度為輕度疼痛2675±1538分；672％的病人在過去的24H中平均疼痛強度達到了中度或重度4119±1632分。2病人的疼痛信念整體趨向負向，忍耐疼痛維度得分高于止痛藥副作用維度得分，不同年齡、教育程度、手術經驗的病人的疼痛信念得分差異有顯著性意義P005。3腹部手術病人對疼痛護理的滿意度水平介于一般和滿意之間3718±0253分，在疼痛護理滿意度量表中以技術能力維度得分最高，教育關系維度得分最低；不同年齡、教育程度、宗教信仰、手術經驗病人的滿意度得分差異有顯著性意義P005；病人的年齡、疼痛信念與滿意度得分呈正相關，病人的疼痛強度、教育程度及手術經驗與滿意度得分呈負相關。4疼痛信念、最痛疼痛強度、手術經驗、年齡及宗教信仰可預測病人對疼痛護理的滿意度，可解釋總變異量的292％。結論腹部手術病人對疼痛護理的滿意度介于一般和滿意之間，術后疼痛沒有得到充分的控制，病人對護士技術能力滿意度最高，教育關系滿意度最低。提示護理人員應主動關心手術病人，為手術病人提供疼痛知識教育，提高手術病人對疼痛護理的滿意度。

簡介：目的探討320排螺旋CT聯(lián)合迭代重建算法對改善腹部CT檢查的圖像質量及輻射劑量的價值。方法對腫瘤內科50例患者行三次320層腹部CT成像，將動脈期作為研究期相。動脈期管電壓分別為80KV（甲組）、120KV（乙組）、100KV（丙組）。分別采用FBP重建及ADIR重建生成圖像。并對各組圖像的噪聲、對比噪聲比CNR、圖像質量主觀評分及有效輻射劑量進行評價。應用SPSS170統(tǒng)計軟件。采用X2檢驗比較主觀評分，采用隨機區(qū)組設計的方差分析比較圖像噪聲及CNR，P＜005為差異有統(tǒng)計學意義。結果80KV掃描有效劑量ED為797±102，100KV掃描有效劑量為1295±245，120KV掃描有效劑量為1632±415，與120KV掃描相比，80KV掃描有效劑量平均降低5116％，100KV掃描序列有效劑量平均降低2065％。兩組低劑量ADIR組圖像噪聲較常規(guī)劑量FBP組均有所降低。結論在不影響CT圖像質量的前提下，采用ADIR迭代重建算法，可適當降低管電壓，減少受檢者的輻射劑量。

簡介：在高層建筑中采用開孔梁，使設備管道從梁腹中穿過，能顯著降低建筑物層高，增大建筑物使用面積，可以有效地降低建筑物的造價和使用維修費用，具有良好的綜合經濟效益。與現(xiàn)在常用的結構形式相比，鋼筋混凝土開孔梁具有受力性能好，材料用量省和工程造價低等特點，在工程實踐中有廣闊的應用前景。本論文主要研究腹部純彎段開設圓孔且孔側不設置加強筋的T形梁在集中荷載下的受力性能，并適當考慮剪跨段開孔對梁工作性能的影響。本文首先對開孔梁的研究及使用現(xiàn)狀作了簡單介紹，然后通過試驗，對開孔梁的承載力、撓度、裂縫等數(shù)據(jù)進行了分析和研究。在前人已有科研成果的基礎上，根據(jù)本次試驗結果，總結了試驗梁的受力特點和破壞規(guī)律。

簡介：傳統(tǒng)的手術導航系統(tǒng)通過對術前二維圖像進行三維重建與可視化來建立病人解剖結構的三維模型。該方法的一個缺點是如果手術過程中由于呼吸、身體移動等原因導致臟器發(fā)生形變，將無法正確反映出病人內部解剖結構的變化，產生不準確的導航。超聲成像由于具有實時、無損、便捷等優(yōu)點而具有廣泛的臨床應用。超聲成像的缺點是圖像中普遍存在斑點噪聲，而且掃描范圍有限。通過將術前CTCOMPUTERTOMOGRAPHY與術中超聲相結合，可以對發(fā)生了形變的臟器進行跟蹤并且清晰地觀察解剖結構。目前三維超聲引導下的手術導航在國外研究與應用較多，在國內臨床應用中尚未普及。在這樣的背景下，我們實現(xiàn)了一個基于術中二維超聲的腹部軟組織漂移的校正系統(tǒng)。通過將術前CT與術中實時B超圖像進行配準與融合，來對CT上發(fā)生形變的腹部臟器進行糾正。本文主要討論了校正系統(tǒng)各主要模塊采用的算法及其實現(xiàn)，這些模塊包括超聲計算機仿真、超聲圖像濾波、術前（CT）術中（超聲）圖像融合。在超聲計算機仿真模塊中，我們分析并實現(xiàn)了一種仿真度較高的模擬算法，它同時建立了超聲采集模型與斑點形成模型，主要包括圖像采樣、斑點模擬、圖像插值等階段。在對超聲濾波算法以及CT、超聲多模圖像配準算法的效果進行驗證的時候，使用計算機仿真圖像為我們應用客觀的評價標準提供了可能。在超聲濾波模塊中，我們分析并實現(xiàn)了基于數(shù)學形態(tài)學的方法以及基于中值濾波器的方法。超聲濾波算法的基本要求是在有效抑制斑點噪聲的同時盡可能多地保留圖像中對后期診斷有用的細節(jié)信息。我們通過組合形態(tài)學基本運算子腐蝕、膨脹得到OPENBYRECONSTRUCTION濾波方法，它可以用來消除圖像中的高亮點，同時保持圖像原有灰度級別大致不變。同時，為了提高濾波速度，我們使用結構元素分解法對常用結構元素進行分解。中值類濾波器具有良好的細節(jié)保留能力，十分適合超聲圖像的濾波。我們在標準中值濾波器的基礎上引入多級中值濾波器以及自適應權值調節(jié)中值濾波器，將它們作用于超聲圖像，取得了良好的效果。在CT與超聲圖像融合模塊中，我們分別使用迭代最近點算法與薄板樣條算法對發(fā)生了全局剛體形變以及局部非剛體形變的CT圖像進行配準。同時，使用包括標記點平均配準誤差FRE、平均灰度差SSDSAD、歸一化互相關（NCC）等多種相似性測度對配準結果進行驗證。最后，將配準后的圖像相互融合，通過對比度與透明度的調整，對不同模態(tài)上的信息進行綜合顯示。

簡介：目的探討腹部外科術后患者血漿谷氨酰胺水平、腸粘膜通透性與細菌移位BT及BT與SIRS之間的關系。方法腹部中大型擇期手術患者42例于術前、術后2D、術后7D采集外周血進行血漿谷氨酰胺GLN濃度和全血細菌DNA檢測同時進行尿中乳果糖甘露醇LM比值測定并統(tǒng)計手術類型和術后SIRS發(fā)生情況。結果1血漿谷氨酰胺濃度患者術前、術后2D、術后7D的血漿GLN濃度分別為636186±113979、473245±117925、549526±118374MMOLL。與術前比較術后2D的血漿GLN濃度顯著降低PLT；001術后7D血漿GLN濃度較術后2D顯著升高PLT；001仍較術前顯著降低PLT；001。2尿中乳果糖甘露醇LM比值患者術前、術后2D、術后D尿中LM比值分別為0022±0004、0069±0021、0029±0011。與術前比較術后2D的LM比值顯著增高PLT；001術后7D的LM比值較術后2D顯著降低PLT；001但是仍顯著高于術前PLT；001。3外周血細菌DNA的PCR陽性率術前42例手術病人PCR結果均為陰性；術后PCR陽性的患者為5例其中術后2D的PCR陽性率為95442術后7D的PCR陽性率為24142。4PCR陽陰性患者的GLN、LM比值及手術類型的比較1術后2D的PCR陽陰性患者血漿GLN濃度為322638±32557VS535584±108227MMOLL陽性患者的GLN濃度較陰性患者顯著減低PLT；001。2術后2D的PCR陽陰性患者的LM比值為0095±0020VS0042±0019陽性患者腸通透性較陰性患者顯著增高PLT；001。327例胃腸手術中PCR陽

簡介：目的本研究旨在觀察不同劑量枸櫞酸舒芬太尼患者自控皮下鎮(zhèn)痛在腹部手術后的安全性和有效性，探討腹部手術后皮下鎮(zhèn)痛枸櫞酸舒芬太尼的最佳劑量，為臨床提供一種有效的術后鎮(zhèn)痛途徑。方法這是前瞻性的、雙盲的、可控性的研究。擇期開腹手術胃肝臟結腸直腸手術患者80例，ASAⅠ～Ⅱ級，年齡40～65歲均分為四組。所有患者術前均未服用抗惡心嘔吐藥物，無長期服用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥病史，無癲癇及意識障礙病史，前14天內未用過單胺氧化酶抑制劑。A組采用肌注杜非合劑鎮(zhèn)痛；B組枸櫞酸舒芬太尼30ΜGKG；C組枸櫞酸舒芬太尼35ΜGKG；D組枸櫞酸舒芬太尼40ΜGKG，由專人用適量枸櫞酸舒芬太尼2％鹽酸利多卡因200MG用生理鹽水稀釋到100ML注入到鎮(zhèn)痛泵。分別于術后3、8、24、48及72H觀察，并比較休息、咳嗽時的疼痛視覺模擬（VASRV）評分、PCA有效與實際按壓次數(shù)比、鎮(zhèn)痛藥物追加次數(shù)、RAMSAY評分、腸蠕動恢復時間及總體滿意度評分；生命體征SBP、DBP、HR、SPO2并發(fā)癥呼吸抑制、惡心嘔吐、皮膚瘙癢的發(fā)生率。結果⒈患者術后VASRV評分①組間效應四個組組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜001），患者的VAS在不同劑量下不同時相的變化趨勢是不同的，其中D組在不同時相VAS評分最低。②組內效應不同時間點上患者的VASRV差異有統(tǒng)計學意義（P＜001），因素時間和劑量有交互作用（P＜001）。③VASR與A組（鎮(zhèn)痛方法）比較，在T2和T3時B組患者的VASR差異無統(tǒng)計學意義（P＞005）；與D組（不同劑量）比較，在T2～T5時B組患者的VASR差異有統(tǒng)計學意義（P＜001）。④V與A組（鎮(zhèn)痛方法）比較，在T2和T3時B組患者的V差異無統(tǒng)計學意義（P＞005）；與D組（不同劑量）比較，在T1時B組患者的V差異無統(tǒng)計學意義（P＞005），在T1～T5時C組患者的V差異無統(tǒng)計學意義（P＞005）。2PCA泵有效與實際按壓次數(shù)比48H內B組、C組和D組間差異無統(tǒng)計學意義（P＞005）。3鎮(zhèn)痛藥物追加次數(shù)D組在72H內總給藥次數(shù)少于其它三組，但四個組在72H內輔助鎮(zhèn)痛用藥的次數(shù)差異無統(tǒng)計學意義（P＞005）。4術后RAMSAY評分差異有統(tǒng)計學意義（P＜005）。5患者腸蠕動恢復時間、呼吸抑制、惡心嘔吐、皮膚瘙癢發(fā)生率組間差異無統(tǒng)計學意義（P＞005）；6總體滿意度評價D組顯著高于其它三組（P＜005）。結論患者自控皮下鎮(zhèn)痛（PCSA）枸櫞酸舒芬太尼40ΜGKG用于腹部手術可以達到滿意的鎮(zhèn)痛效果，不良事件少，對胃腸功能的恢復影響小，有利于患者的術后恢復，適于臨床應用推廣。

簡介：目的1比較在糖尿病兔注射部位采用兩種不同溫度注射胰島素后，血清胰島素濃度、達峰時間（TMAX）、峰濃度（CMAX）和血清胰島素濃度曲線下面積AUC的差異2比較在糖尿病兔注射部位采用兩種不同溫度注射胰島素后，血糖變化的差異。方法將24只健康新西蘭白兔20KG～30KG，雄性經耳緣靜脈注射四氧嘧啶法建立起糖尿病模型，然后隨機分為對照組和實驗組。實驗組糖尿病兔（正常肛溫為385～40℃）用41～43℃暖寶貼暖化腹部注射部位，在注射胰島素前暖化10MIN，注射后持續(xù)30MIN對照組在注射部位不作任何暖化處理。兩組于給藥前10MIN，給藥后的0、5、10、15、25、30、40、50、60、70、90、120、180、240MIN分別采血2ML，測定血清胰島素濃度和血糖值。由于本次實驗采血次數(shù)較多，故在采血的0、30、60、180MIN時分別經耳緣靜脈補充10ML生理鹽水，保證充足的血容量，以防止失血性休克。利用SPSS170軟件分析兩組數(shù)據(jù)中胰島素吸收、血清胰島素濃度曲線下面積AUC及血糖的差異。結果1將5％ALX溶液采用三次給藥法經新西蘭兔耳緣靜脈進行T1DM造模，最終成模率為833％，死亡率為83％。2實驗組腹部平均溫度高于對照組P＜005。3對照組與實驗組相比，在TMAX、CMAX及AUC030、AUC060、AUC090上具有統(tǒng)計學差異P＜005。4對照組和實驗組在行兩種不同溫度狀態(tài)下注射胰島素后，實驗組血清胰島素濃度高于對照組，具有統(tǒng)計學差異F154，P＜005。5對照組和實驗組在行兩種不同溫度狀態(tài)下注射胰島素后，在40、90、120和240MIN的血糖值有統(tǒng)計學意義（P均＜005），實驗組較對照組血糖下降更快。結論1采用三次給藥法能成功建立四氧嘧啶性1型糖尿病兔模型2暖化胰島素注射部位可使胰島素TMAX提前并增加CMAX，可促進胰島素的吸收。3暖化胰島素注射部位可更快地降低血糖，避免長時間的高血糖并減少餐后高血糖。圖6幅，表8個，參考文獻57篇。

簡介：目的分析可視喉鏡、纖支鏡和直接喉鏡在氣管插管中對血流動力學影響，為臨床應用可視喉鏡提供參考依據(jù)。方法選取2012年9月至2013年9月擬經口氣管插管全身麻醉下施擇期普通外科手術的患者90例，隨機分為A組（GSVL組，30例、B組（MDLS組，30例和C組FOB組，30例。麻醉誘導后，分別采用三種鏡實施經口氣管插管操作，記錄麻醉誘導前TO、誘導后T1，插管即刻T2、插管后LMIN、3MIN、5MINT3～T5的血流動力學指標SBP、DBP，MAP、HR。結果麻醉誘導后與T0時比較，三組T1的SBP、DBP、MAP較均下降P結論1、可視喉鏡經口氣管插管時引起的血流動力學反應與直接喉鏡相近2、可視喉鏡、纖支鏡在困難氣道起著重要的作用。

簡介：隨著人民生活水平的不斷提高，生活習慣也在不斷發(fā)生改變。與此同時，一些疾病的發(fā)病率呈上升趨勢，尤其是一些肝部疾病。多時期增強肝部CT掃描是當前肝部疾病診斷中的一種實踐標準，其利用了在動脈和門脈時期輸送到肝部的增強劑的時間差異。在增強的兩個或三個時期的CT掃描的過程中，根據(jù)對比劑到達肝部動脈、門脈和靜脈的時間差異，在不同的時間點進行兩次或者三次圖像獲取。雖然多時期圖像已經顯著地改善了醫(yī)療診斷的過程，但由于病人在圖像獲取期間會有呼吸運動，因此肝部的位置和形狀難以被準確的重現(xiàn)，這會增大多時期圖像配準的難度，從而使其成為了一個臨床研究的熱點。本文從二維腹部多階段增強CT圖像的配準出發(fā)，研究了基于B樣條自由形變變換的圖像配準方法。自由形變變換FFDFREEFMDEFMATIO2是一種對固體進行幾何建模的方法，其核心思想是形變操作不直接作用于物體，而是作用于物體所嵌入的變形空間；如果形變空間被改變了，則嵌入其中的物體自然隨之改變。當時用在圖像變換的時候，F(xiàn)FD引入一個覆蓋在二維圖像上的控制點網格，當調整控制點的位置時，物體形狀也會發(fā)生變化，網格之外的點使用B樣條插值得到。除此之外，本文還詳細研究了適用于高維最優(yōu)化搜索的擬牛頓方法，其中主要研究的是LBFGS方法。LBFGS方法通過迭代更新來估計擬海森矩陣，以提高搜索速度。為了提高配準的精度，本文通過研究和分析傳統(tǒng)的兩階段配準過程，提出了交替迭代的配準過程，通過多階段配準來將全局配準和自由形變變換配準更好的相互影響，在基于自由形變的配準后修正全局配準的參數(shù)，之后再繼續(xù)進行自由形變配準。與此同時，本文使用了坐標映射矩陣來保留變換前后坐標的映射關系，避免保留大量的變換參數(shù)。這種方法既節(jié)省了空間，又極大的降低了由于反復插值導致的精度損失。在理論研究的基礎上，本文在MATLAB下實現(xiàn)了腹部醫(yī)學圖像自動配準的算法，并對本文的配準方法進行了較為詳細和可靠的評估。評估結果表明，本文提出的交替迭代配準過程能夠完成腹部醫(yī)學圖像配準，而且明顯的提高了配準算法的精度并有很好的魯棒性。

簡介：點擊查看更多虛擬人腹部切片圖像的分割處理與面繪制方法研究.pdf精彩內容。

簡介：醫(yī)學圖像的三維可視化是把醫(yī)學圖像信息以三維方式顯示出來，給醫(yī)護人員提供更直觀、更完整的醫(yī)學信息，在臨床疾病診斷、臨床治療和基礎醫(yī)學研究方面有重要的實用價值。本文對肝臟可視化過程中的肝臟圖像分割、三維重建等問題進行了研究。本文首先綜述了醫(yī)學圖像可視化的意義和國內外研究現(xiàn)狀，介紹了醫(yī)學圖像可視化中的問題，其中包括圖像畫質的改善、目標圖像的分割標注、圖像的匹配和融合、切片間的插值、三維重建等。并對其中用到的典型三維重建算法作了介紹。圖像分割是醫(yī)學圖像三維重建的關鍵問題，但至今尚未一個通用的穩(wěn)定算法。CHANVESE模型是對MUMFDSHAH模型的簡化，是當前幾何變形算法模型中的研究熱點，針對原始CHANVESE模型不能區(qū)分具有相同的灰度均質、不同的灰度方差的區(qū)域問題，本文將高斯概率模型作為圖像區(qū)域內的灰度分布概率模型，根據(jù)灰度值在不同區(qū)域具有不同的概率密度，計算法向力的符號推動曲線的朝正確的方向演化。通過對腹部CT圖像的分割實驗，證明了改進的算法能夠準確地將肝臟圖像分割出來，但分割所用的時間增加了。體繪制技術通過模擬光線在物體內部的一系列光學現(xiàn)象，得到繪制圖像。利用體繪制技術中的光線投射法進行繪制，可以得到高質量的圖像。VTK是一套進行數(shù)據(jù)可視化的通用的開發(fā)工具包。利用VTK開發(fā)肝臟三維重建軟件可以大大提高開發(fā)效率。本文在VC平臺上利用VTK開發(fā)包實現(xiàn)了基于光線投射法的肝臟圖像三維重建。

簡介：根據(jù)國家公安部交通管路局提供的數(shù)據(jù)顯示，我國每年有185萬個兒童死于交通安全事故，而去年德國在車內死亡的兒童僅76人。我國兒童在交通事故中的死亡率是美國的26倍，歐洲的25倍，已成為14歲以下兒童的第一死因，故有必要研究兒童胸腹部在碰撞中的損傷機理。在交通事故中，兒童乘員在約束系統(tǒng)的約束下，4歲以上兒童乘員腹部是繼頭部之后最易受傷的部位，這主要是因為4歲以上兒童在乘車時，使用成人使用的車輛安全帶的比例較大，可是兒童的髂骨上前骨棘不發(fā)達，不能使腰帶準確定位，在受到碰撞沖擊時，腰帶易從髖部滑向腹部而壓迫腹部，導致腹部的內臟器官由于受壓而受傷。囚受到倫理學等社會因素的影響，兒童尸體實驗數(shù)據(jù)極少，國際上主要采用有限元碰撞仿真實驗研究碰撞過程中兒童的碰撞響應。而具有實際解剖學結構的高生物仿真度的有限元模型是碰撞仿真實驗的基礎。鑒于此，本研究構建高生物仿真度的兒童有限元模型，用于研究6歲兒童腹部損傷機理極有重要意義。本研究以6歲兒童腹部真實解剖學CT掃描圖片為基礎，應用MIMICS軟件提取腹部幾何特征參數(shù)，并且運用逆向工程軟件GEOMAGIC對初步幾何模型進行處理、劃分曲面片，生成兒童腹部的幾何模型。借助TRUEGRID和HYPERMESH軟件對幾何模型進行網格劃分和網格優(yōu)化，構建完整的腹部模型。該模型包括骨骼，肌肉，韌帶等。骨骼包括腰椎（L1L5），椎間盤。肌肉包括腹橫肌、腹內斜肌、腹外斜肌、腹橫肌、豎脊肌、腰大肌、腰方肌，膈肌。器官包括肝臟，腎臟，胃，脾。模型中的韌帶、膈肌、腹直肌、胃采等用殼單元來模擬，其余組織均采用8節(jié)點6面體實體單元模擬。整個腹部模型共有165609個單元，196185個節(jié)點。模型采用彈性材料，彈塑性材料和粘彈性材料來模擬不同組織的性能。模型中的各個組織之間的連接是通過共同節(jié)點法和定義接觸實現(xiàn)的。應用有限元分析軟件LSDYNA對模型做碰撞仿真實驗。實驗包括腰椎L4L5段關節(jié)面載荷傳遞實驗和腹部側碰實驗。仿真結果與尸體實驗結果趨勢較為一致，證明該研究所構建的6歲兒童腹部模型的有效性和可靠性。在腰椎L4L5段的關節(jié)面載荷傳遞實驗中，發(fā)現(xiàn)兒童的實驗結果與成人有限元模型和尸體實驗結果有些差別，兒童在L4L5的關節(jié)面處的傳遞載荷要小于成人。此實驗結果說明在外載荷作用下，兒童腰痛發(fā)生的概率要比成人小。綜上所述，本研究所構建的6歲兒童腹部有限元模型為開展兒童腹部損傷機理的研究提供了可靠的理論依據(jù)，為推動我國兒童汽車安全法規(guī)的發(fā)展奠定了基礎。

簡介：人體脂肪的積累可以誘發(fā)多種疾病，測量人體脂肪分布對疾病預防和健康研究具有重要的意義。生物電阻抗提供了一種相對比較簡便的測量人體成分的方法，用人體組織與器官的電特性及其變化規(guī)律提取與人體生理、病理狀況相關的生物醫(yī)學信息的檢測技術，具有無創(chuàng)、無害、廉價、操作簡單和功能信息豐富的特點，而且測量結果準確、測量可重復性高等優(yōu)點。腹部脂肪含量是反應人體脂肪分布的重要形式，由于人體的腹部脂肪按深度可以分為皮下脂肪面積SFASUBCUTANEOUSFATAREA和內臟脂肪面積VFAVISCERALFATAREA。而內臟脂肪的積累具有更大的危害性，所以測量人體腹部內臟脂肪的含量具有重要的意義。測量內臟脂肪時卻無法避免皮下脂肪的干擾，所以選擇最佳的電極相對的固定位置及合適的測量方案，可以最大限度的避免皮下脂肪的干擾。本文分析了人體成分測量系統(tǒng)的發(fā)展現(xiàn)狀，根據(jù)人體腹部脂肪腹部分布特點和四電極多頻生物電阻抗原理，設計了一種人體腹部脂肪的測量系統(tǒng)，主要完成的工作如下①按照人體腹部脂肪不同深度的分布構建了人體腹部脂肪阻抗數(shù)學模型，根據(jù)人體SFA和VFA的分布特點，建立了人體腹部的電阻抗VFA和SFA的并聯(lián)電阻抗模型。分別測量得到皮下脂肪和內臟脂肪所對應的電阻抗信息為ZVFASF，內臟脂肪所對應的電阻抗為ZVFA。②設計一種基于四電極多頻生物電阻抗法腹部脂肪檢測裝置，該裝置主要包括程控信號發(fā)生器模塊和幅度相位檢測模塊。程控信號發(fā)生器模塊可以程序控制產生5KHZ到1MHZ之間八個頻率點的高輸出阻抗且幅度恒定的交變電流源幅度相位檢測模塊可以檢測出人體腹部的電阻抗實部和虛部信息。同時，利用該裝置可以在整個頻率范圍內準確的測量人體腹部的電阻抗信息。③評估了人體腹部脂肪檢測裝置各個模塊的性能，同時，利用本腹部脂肪檢測裝置，對多名受試者的腹部脂肪進行了實驗測量，并對測量的電阻抗及脂肪數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，進而驗證了腹部脂肪模型的泛化能力?；诙囝l生物電阻抗法測量人體腹部脂肪檢測系統(tǒng)的設計，在構建的人體腹部脂肪數(shù)學模型的基礎上，完成了對人體腹部脂肪的測量同時，通過實驗驗證了該系統(tǒng)具有極高的可重復性、穩(wěn)定性和可靠性。