小外徑球囊保護冠脈分叉病變分支的臨床分析.pdf

1、目的：探索治療冠脈分叉病變時主支植入藥物涂層支架同時小球囊保護分支的介入策略的即刻療效及安全性。
　　方法：回顧性觀察48例冠脈分叉病變用主支植入藥物涂層支架同時小球囊保護分支介入策略的病例的影像學效果、臨床效果及安全性。影像學效果用治療前后主支及分支的狹窄改善程度表示；臨床效果用即刻發(fā)生主要不良心血管事件（MACEs）（Major Adverse Cardiac Events）（心絞痛、急性心肌梗死、靶血管血運重建、死亡）比例來

2、表示。安全性用主支支架球囊及分支小球囊釋放的壓力、分支閉塞的比例、禁錮球囊及導絲滯留比例來表示。
　　結果：影像學效果：主支術前的狹窄程度為86.80％±9.10%，術后的狹窄程度為0.20%±0.80%，z=-6.08，P<0.01；分支術前的狹窄程度為67.10%±20.00%，分支術后的狹窄程度為27.30%±18.20%，z=-5.99，P<0.01。臨床效果：MACEs的發(fā)生比例為0。安全性：分支閉塞的比例、禁錮球囊滯留

3、的比例、禁錮導絲滯留的比例均為0，分支保護球囊以10.00atm±2.70atm進行擴張，主支的支架以15.10atm±1.80atm釋放可使分支被禁錮的球囊、導絲順利撤出。
　　結論：應用主支植入藥物涂層支架同時小球囊保護分支的冠脈介入策略，即刻的臨床效果及影像學效果好。分支保護球囊以10.00atm±2.70atm進行擴張，主支的支架以15.10atm±1.80atm釋放時，該冠脈介入方法安全性較高。但長期的療效及安全性仍需進