住院肝硬化患者發(fā)生急性肝功能惡化的臨床演變病程.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
　　肝硬化患者易發(fā)生急性肝功能損害，且極易迅速發(fā)展為急性肝功能衰竭。本研究的目的是描述因急性肝功能惡化（acute hepatic deterioration，AHD）住院的肝硬化患者的臨床演變過程。
　　方法:
　　本研究為一項(xiàng)前瞻性研究，共納入了163例肝硬化合并急性肝功能惡化的患者。記錄患者住院期間發(fā)生器官功能衰竭、全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)以及感染的情況，隨后分析器官衰竭和死亡、SIRS/感染之間的

2、關(guān)系。
　　結(jié)果:
　　163例患者中，35例在住院以及隨訪期間沒有發(fā)生器官衰竭(90天死亡率:0％);84例發(fā)生肝衰竭（即肝功能衰竭和/或凝血功能衰竭）(90天死亡率:22.6％);44例在肝衰竭的基礎(chǔ)上發(fā)展為肝外器官衰竭（定義為腎、腦、血液循環(huán)、呼吸衰竭）（90天死亡率:90.9％）。采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型進(jìn)行多因素分析顯示年齡，白細(xì)胞，肝衰竭、肝外器官衰竭都能預(yù)測90天死亡。Logistic回歸分析結(jié)果顯示SIRS與肝

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