急性胰腺炎合并肝功能損害的臨床特征.pdf

1、目的:探討急性胰腺炎的病因、分級、性別、年齡、病程等與肝功能指標(biāo)的關(guān)系的臨床意義。
　　方法:回顧性分析2013年1月1日至12月31日溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院收住的急性胰腺炎患者共363例，進(jìn)行肝損傷發(fā)生率的統(tǒng)計，探究肝功能的指標(biāo)與急性胰腺炎的病因、分級、性別、年齡、病程等關(guān)系的意義。
　　結(jié)果:1、363例患者中263例患者肝功能有不同程度的損害(72.45％);膽源性AP較易出現(xiàn)僅轉(zhuǎn)氨酶或轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素同時升高，而非膽

2、源性AP（包括高脂血癥性、酒精性及其他原因）則以僅膽紅素升高者多見(P=0.000)。
　　2、膽源性AP肝功能損害較非膽源性（高脂血癥性、酒精性、其他原因性）AP嚴(yán)重、常見，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　　3、SAP組與MSAP組比較，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素升高水平有統(tǒng)計學(xué)意義，而SAP組與MAP組比較，總膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶的升高及白蛋白的降低水平有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05)。<

3、br>　　4、男性AP患者比女性更易合并肝損害。然而在肝損傷嚴(yán)重程度的比較中，女性ALT、AST及ALP升高水平較男性有顯著差異(P＜0.05)。
　　5、老年組和中青年組AP患者肝損害發(fā)病率無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。而兩組肝功能指標(biāo)的比較中，老年組僅ALP升高及ALB下降水平有顯著差異，尚不能說明老年組肝損害程度較中青年組嚴(yán)重。
　　6、AP合并肝損害者的平均住院時間較未合并者長，且有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。