三種不同喉鏡在腹部手術(shù)患者的氣管插管中對血流動力學(xué)影響.pdf

1、目的：
　　分析可視喉鏡、纖支鏡和直接喉鏡在氣管插管中對血流動力學(xué)影響，為臨床應(yīng)用可視喉鏡提供參考依據(jù)。
　　方法：
　　選取2012年9月至2013年9月擬經(jīng)口氣管插管全身麻醉下施擇期普通外科手術(shù)的患者90例，隨機(jī)分為A組（GSVL組，30例)、B組（MDLS組，30例)和C組(FOB組，30例)。麻醉誘導(dǎo)后，分別采用三種鏡實施經(jīng)口氣管插管操作，記錄麻醉誘導(dǎo)前(To)、誘導(dǎo)后(T1)，插管即刻(T2)、插管后 lmi

2、n、3min、5min(T3～T5)的血流動力學(xué)指標(biāo)(SBP、DBP，MAP、HR)。
　　結(jié)果：
　　麻醉誘導(dǎo)后與T0時比較，三組T1的SBP、DBP、MAP較均下降(P<0.05)，HR變化無統(tǒng)計學(xué)意義,T0和T1三組間各項指標(biāo)變化無顯著性差異。與T1比較，T2時段三組全部指標(biāo)均顯著升高(P<0.05)。與T0比較，T2時段FOB組的SBP、DBP、MAP、HR均顯著升高(P<0.05),與MDL和GS組比較，F(xiàn)OB組全

3、部指標(biāo)顯著升高(P<0.05)。GS與MDL組比較無顯著差異性。與T1比較，T2時段MDL組與GS組全部指標(biāo)均顯著升高，MDL組氣管插管時HR顯著高于GS組(P<0.05)。FOB組HR顯著高于GS組和MDL組。與T1相比，T3-T5時段三組的全部指標(biāo)均顯著升高。(P<0.05)。與T0相比，T3-T5時段GS組的全部指標(biāo)與MDL組相比略低，但無顯著性差異，F(xiàn)OB組與GS和MDL組比較有顯著差異(P<0.05)。與T2相比，T3-T5時