腰椎后路單節(jié)段固定融合術(shù)后鄰近節(jié)段退變的隨訪研究.pdf

1、目的：觀察腰椎后路單節(jié)段融合內(nèi)固定術(shù)后>2年鄰近節(jié)段退變的程度,討論其影響因素。
　　方法：隨訪2009年4月至2011年5月收治的采用PLIF、TLIF兩種術(shù)式治療的退行性腰椎疾病患者的臨床資料(60例),根據(jù)手術(shù)節(jié)段分為A組(L4/5融合)44例和B組(L5/S1融合)16例。按手術(shù)方式分為PLIF組(47例)與TLIF組(13例)。隨訪時間24~36月,平均29.3個月。采用疼痛視覺模擬評分(visual analog sc

2、ale,VAS)、日本骨科學(xué)會(Japanese Orthopaedic Association,JOA)評分評估患者術(shù)后功能改善情況。用末次隨訪的X線及MRI評估鄰近節(jié)段退變發(fā)生率及程度。
　　結(jié)果：腰椎固定融合術(shù)后頭側(cè)鄰近節(jié)段退變的發(fā)生率A組15.9％(7/44)和B組18.8％(3/16),A組尾側(cè)鄰近節(jié)段退變的發(fā)生率6.8％(3/44);PLIF術(shù)和TILF術(shù)后頭側(cè)鄰近節(jié)段退變的發(fā)生率分別為17.0％(8/47)和15.4