晚期食管癌TP與FP方案化療的隨機對照以及ERCC1表達與含順鉑方案化療敏感性相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　觀察紫杉醇聯(lián)合順鉑（TP方案）與5-氟尿嘧啶聯(lián)合順鉑（FP方案）治療晚期食管癌的療效及毒副反應(yīng)，并探討晚期食管癌患者癌組織中切除修復(fù)交叉互補基因1(ERCC1)蛋白的表達與含順鉑方案聯(lián)合化療療效的相關(guān)性。
　　方法：
　　根據(jù)研究目的，本實驗分別為兩個部分：
　　1.晚期食管癌TP與FP方案化療的隨機對照研究
　　1.1將經(jīng)病理確診的98例晚期食管癌患者隨機分為兩組：實驗組50例，采用TP方案化

2、療；對照組48例，采用FP方案化療，每3周重復(fù)一次，連用2周期評價療效。
　　1.2采用SPSS16.0軟件包進行統(tǒng)計分析處理。
　　2.ERCC1表達與晚期食道癌含順鉑方案化療敏感性的研究
　　2.1回顧性檢測98例晚期食管癌患者病理組織中ERCC1蛋白表達，觀察患者接受含順鉑方案的聯(lián)合化療的療效，分析ERCC1表達與客觀有效率、疾病控制率、無進展生存期、總生存期之間的關(guān)系。
　　2.2采用SPSS16.0軟件

3、包進行統(tǒng)計分析處理。
　　結(jié)果：
　　1.TP組和FP組的治療有效率分別為68.0％和41.6%，差異有統(tǒng)計學(xué)意(Χ2=6.864，P=0.009)；TP組中位生存期為17.9月，F(xiàn)P組中位生存期為13.8月，TP和FP方案化療的兩組生存率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.026)；兩組共同的毒副反應(yīng)主要為骨髓抑制和消化道反應(yīng)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　2.98例患者ERCC1表達陽性率為56.1％(55/98)

4、，總疾病控制率為70.4％(69/98)，ERCC1表達陰性組的客觀有效率(76.7%)優(yōu)于表達陽性組(38.2%）,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Χ2=14.506,P=0.000)；ERCC1表達陰性組的疾病控制(88.4%)優(yōu)于表達陽性組（56.4%）,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Χ2=11.867,P=0.001)；ERCC1表達陽性和陰性的兩組無進展生存期和總生存期變化相近(P＞0.05)。
　　結(jié)論：
　　1.TP和FP方案治療晚期食