保留關節(jié)囊的前外側肌間隙入路微創(chuàng)全髖臨床療效分析.pdf

1、目的：探討保留關節(jié)囊的慕尼黑骨科醫(yī)院前外側肌間隙入路（Orthopaedische Chirurgie Muenchen,OCM入路）微創(chuàng)全髖與傳統(tǒng)髖關節(jié)置換的臨床療效對比。
　　方法：2009年1月～2014年1月于本院行髖關節(jié)置換術患者106例106髖，其中采取OCM入路微創(chuàng)全髖術53例53髖，傳統(tǒng)髖關節(jié)置換術53例53髖，分析比較兩組患者手術時間、術中出血量、術前術后血紅蛋白(HB)、紅細胞比容(HCT)、肌酸激酶（CK-N

2、AC）、C-反應蛋白（CRP）、手術切口長度、術后前3天引流量、術后輸血量、術后下地時間，術后并發(fā)癥，術后1個月和1年Harris評分(Harris Hip Score，HHS)及骨性關節(jié)炎指數(shù)評分（Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index，WOMAC），影像學評價，住院時間。
　　結果：術后隨訪7～36個月，平均21.2個月，微創(chuàng)組手術切口長度、

3、手術出血量、術后引流量、術后輸血前血紅蛋白、術后輸血前紅細胞比容、術后輸血量、術后CK-NAC、CRP、下地活動時間，住院時間明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）；兩組術后影像學評價、術后1個月和1年HHS及WOMAC評分無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　結論：保留關節(jié)囊的OCM入路微創(chuàng)全髖置換術相對于傳統(tǒng)的全髖置換術有軟組織創(chuàng)傷小，術后疼痛小，圍手術期出血少，恢復快，術后能早期下床行功能鍛等優(yōu)點。但OCM入路的微創(chuàng)全髖操作相對復雜，