口服卡介苗對哮喘患者Th1-Th2平衡的影響.pdf

1、目的：探討口服卡介苗(BCG)對哮喘患者Th1/Th2平衡的影響。 方法：45例哮喘患者隨機(jī)分為常規(guī)治療組(常規(guī)組)、口服卡介苗組(卡介苗組)，常規(guī)組用支氣管擴(kuò)張劑解痙平喘治療，卡介苗組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用口服卡介苗，療程3個月。20例健康成人為對照組。治療前后測定肺功能(FEV1)、PPD、癥狀評分、用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)方法測定血漿IL-4和IFN—γ水平，并采用三色流式細(xì)胞法測定外周血Th1/Th2細(xì)胞之比。檢測

2、藥物不良反應(yīng)。 結(jié)果：常規(guī)組、卡介苗組治療前后FEV1相比無顯著差異,治療前后常規(guī)組哮喘癥狀評分無明顯差異，而卡介苗組有顯著差異；治療后卡介苗組PPD陽轉(zhuǎn)率為85.71％，與常規(guī)組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義；治療前兩組血漿IL-4均較正常對照組明顯升高，而IFN—γ水平明顯降低，治療后與常規(guī)組相比，卡介苗組血漿IL-4水平明顯下降，IFN-γ水平明顯升高；治療前常規(guī)組、卡介苗組Th1細(xì)胞IFN-γ表達(dá)率、Th1/Th2低于對照組，而T

3、h2細(xì)胞IL-4表達(dá)率均高與對照組，差異有顯著性；常規(guī)組治療前后Th1細(xì)胞IFN—γ表達(dá)率、Th2細(xì)胞IL-4表達(dá)率無顯著差異；卡介苗組Th1細(xì)胞IFN—γ表達(dá)率治療后(17.48±9.78)％，較治療前(10.79_+9.79)％顯著增高，Th2細(xì)胞IL-4表達(dá)率治療前后分別為(8.75±8.2)％和(4.45±8.1)％，治療前后有顯著差異；治療期間未見藥物不良反應(yīng)。 結(jié)論：Th1/Th2失平衡是哮喘發(fā)病的重要機(jī)理，口服卡介