不同刺激頻率與時(shí)間經(jīng)穴經(jīng)皮神經(jīng)電刺激對(duì)電流感覺(jué)閾值的影響.pdf

1、目的：分析不同頻率、不同時(shí)間的經(jīng)合谷穴經(jīng)皮神經(jīng)電刺激對(duì)頦孔區(qū)和手臂區(qū)電流感覺(jué)閾值(CPT)的影響，分析刺激合谷穴對(duì)下頜和肢體的感覺(jué)的影響。比較不同頻率及時(shí)間經(jīng)皮神經(jīng)電刺激的影響，并推斷經(jīng)合谷穴經(jīng)皮神經(jīng)電刺激對(duì)三叉神經(jīng)第三支疼痛的治療作用。
　　方法：選擇30名健康成年受試者，男女各15名，對(duì)其合谷穴分次給予2種頻率經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(2Hz和100Hz)，每一頻率均又分別與3種治療時(shí)間（5分鐘，10分鐘和15分鐘）進(jìn)行交叉，治療前后分

2、別測(cè)量頦孔區(qū)和手臂區(qū)的電流感覺(jué)閾值，以評(píng)價(jià)經(jīng)合谷穴經(jīng)皮神經(jīng)電刺激是否升高頦孔區(qū)電流感覺(jué)閾值，并比較治療不同頻率和時(shí)間對(duì)頦孔區(qū)感覺(jué)閾值的影響作用。
　　結(jié)果：經(jīng)穴經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療后，頦孔區(qū)電流感覺(jué)閾值升高;手臂區(qū)電流感覺(jué)閾值無(wú)明顯變化。經(jīng)穴經(jīng)皮神經(jīng)電刺激對(duì)頦孔區(qū)即三叉神經(jīng)第三支區(qū)域治療有效。比較頦孔區(qū)兩種頻率治療效果中，低頻(2Hz)電刺激對(duì)5Hz電流感覺(jué)閾值值在5分鐘、10分鐘、15分鐘治療組均有顯著提高，即對(duì)慢痛（C纖維）有明

3、顯抑制作用，高頻(100 Hz)電刺激對(duì)5Hz和250Hz電流感覺(jué)閾值在5分鐘、10分鐘、15分鐘治療組均有顯著提高，即對(duì)快痛(Aδ纖維)和慢痛（C纖維）均有抑制作用。兩種頻率對(duì)2000Hz電流感覺(jué)閾值均無(wú)影響，即對(duì)觸壓覺(jué)(Aβ纖維)無(wú)明顯作用。治療時(shí)間方面，2Hz經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療組中，各個(gè)電流感覺(jué)閾值在5分鐘、10分鐘、15分鐘各治療時(shí)間組間不存在顯著差異，此組治療時(shí)間的延長(zhǎng)未能顯著增強(qiáng)治療效果;100Hz經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療組中，2

4、000Hz電流感覺(jué)閾值和250Hz電流感覺(jué)閾值各治療時(shí)間組間也不存在組間差異，但5Hz電流感覺(jué)閾值在5分鐘治療組和15分鐘治療組間存在組間差異(p＜0.05），僅對(duì)慢痛高頻刺激產(chǎn)生影響，隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)能增加治療效果。經(jīng)析因分析及回歸分析比較，經(jīng)皮神經(jīng)電刺激的刺激頻率比刺激時(shí)間對(duì)疼痛的抑制作用的影響更顯著。
　　結(jié)論：經(jīng)合谷穴經(jīng)皮神經(jīng)電刺激后，頦孔區(qū)電流感覺(jué)閾值升高，手臂區(qū)電流感覺(jué)閾值無(wú)變化，可以推斷經(jīng)穴經(jīng)皮神經(jīng)電刺激確實(shí)可以影