合谷穴經(jīng)皮電刺激鎮(zhèn)痛效應(yīng)與EEG和fMRI的研究.pdf

1、目的：觀察穴位經(jīng)皮電刺激鎮(zhèn)痛過程中腦電的功率譜能量變化趨勢，研究穴位經(jīng)皮電刺激的鎮(zhèn)痛效果；用功能性磁共振成像(fMRI)方法研究合谷穴經(jīng)皮電刺激（TEAS）與普通針刺鎮(zhèn)痛時(shí)腦功能區(qū)變化的異同。
　　方法：利用世珈視頻腦電系統(tǒng)對(duì)受試者進(jìn)行腦電波檢測，觀察15例正常人對(duì)痛刺激、痛刺激后合谷穴經(jīng)皮電刺激和非穴位經(jīng)皮電刺激過程中腦電圖的功率譜能量變化。并利用fMRI技術(shù)對(duì)4例健康右利手志愿者左側(cè)合谷穴分別進(jìn)行針刺和TEAS方法刺激，行全腦

2、fMRI掃描后用SPM99軟件進(jìn)行圖像處理，得到不同刺激方法的腦功能圖像。
　　結(jié)果：EEG結(jié)果：穴位經(jīng)皮電刺激能夠?qū)ν创碳ぴ斐傻哪X電功率譜能量變化進(jìn)行反向的抑制／興奮，當(dāng)電刺激結(jié)束后這種抑制／興奮作用消失。非穴位經(jīng)皮電刺激也對(duì)痛刺激具有相應(yīng)作用，但作用較緩慢且作用時(shí)間短暫。fMRI結(jié)果：針刺合谷穴組激活的大腦皮層范圍較廣，主要引起了中央前回、胼胝體、左側(cè)中央后回、左側(cè)尾狀核、左側(cè)顳回、左側(cè)頂葉、左側(cè)海馬、右側(cè)丘腦后結(jié)節(jié)、右側(cè)中央

3、枕回等信號(hào)激活；TEAS組激活了以右側(cè)為主的雙側(cè)枕葉視覺皮層（BA19）、左側(cè)楔前葉、左頂上小葉及右側(cè)BA30、31、34區(qū)。
　　結(jié)論：穴位經(jīng)皮電刺激是一種行之有效的鎮(zhèn)痛手段。EEG方法研究表明合谷穴經(jīng)皮電刺激的鎮(zhèn)痛效果是通過對(duì)腦電的功率譜能量分布進(jìn)行調(diào)制得到的。非穴位經(jīng)皮電刺激也有相應(yīng)的鎮(zhèn)痛效應(yīng)，但起效緩慢且作用時(shí)間短暫。fMRI方法研究表明，穴位經(jīng)皮電刺激和針刺的鎮(zhèn)痛作用可能是通過激活與痛覺調(diào)制相關(guān)的多個(gè)腦功能區(qū)而實(shí)現(xiàn)的，穴