記憶訓(xùn)練對(duì)遺忘型輕度認(rèn)知障礙老年人記憶力的影響.pdf

1、背景:遺忘型輕度認(rèn)知障礙階段是預(yù)防阿爾茨海默病發(fā)生的關(guān)鍵時(shí)期，且該階段給老年人的心理、社會(huì)交往、復(fù)雜生活能力及生存質(zhì)量帶來(lái)負(fù)面影響。但因其首要表現(xiàn)僅為記憶力下降故不易被老年人所重視。國(guó)外研究證實(shí)記憶訓(xùn)練可有效改善遺忘型輕度認(rèn)知障礙患者的記憶力，延緩阿爾茨海默病的發(fā)病進(jìn)程。但目前我國(guó)針對(duì)遺忘型輕度認(rèn)知障礙人群的干預(yù)性研究尚處于起步階段。本研究對(duì)社區(qū)中的遺忘型輕度認(rèn)知障礙患者進(jìn)行篩查和干預(yù)，觀察并分析干預(yù)措施對(duì)其記憶力、生存質(zhì)量的影響，為我

2、國(guó)未來(lái)在社區(qū)針對(duì)遺忘型輕度認(rèn)知障礙人群開展早期較大范圍的干預(yù)提供依據(jù)。
　　目的:比較記憶訓(xùn)練前后，干預(yù)組與對(duì)照組間研究對(duì)象的記憶力（行為記憶、記憶滿意度）、生存質(zhì)量的差異;比較干預(yù)組研究對(duì)象干預(yù)前后記憶力（行為記憶、記憶滿意度）、生存質(zhì)量的差異;評(píng)價(jià)記憶訓(xùn)練過程。
　　方法:本研究為類實(shí)驗(yàn)性研究。研究者于2012年8月～2013年1月期間在北京市方莊社區(qū)，使用聽覺詞語(yǔ)學(xué)習(xí)測(cè)驗(yàn)、簡(jiǎn)明精神狀態(tài)檢查表、日常生活活動(dòng)能力量表及老年

3、抑郁量表對(duì)332名符合本研究納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的老年人進(jìn)行篩查，共篩查出88名符合遺忘型輕度認(rèn)知障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)的老年人。研究者在符合遺忘型輕度認(rèn)知障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)的老年人中便利抽取72名老年人，采用居住地分組的方法將研究對(duì)象分為干預(yù)組與對(duì)照組。對(duì)照組給予健康教育，干預(yù)組除給予健康教育外，同時(shí)給予5周（3次/周）的記憶訓(xùn)練;分別在4個(gè)時(shí)點(diǎn)（干預(yù)前、干預(yù)結(jié)束時(shí)、干預(yù)結(jié)束后2周及干預(yù)結(jié)束后2個(gè)月）使用Rivermead行為記憶量表、記憶滿意度問卷及生存

4、質(zhì)量量表測(cè)量研究對(duì)象的行為記憶、記憶滿意度及生存質(zhì)量進(jìn)行記憶訓(xùn)練效果評(píng)價(jià)。采用遺忘型輕度認(rèn)知障礙記憶訓(xùn)練過程評(píng)價(jià)問卷對(duì)干預(yù)過程進(jìn)行評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果:共對(duì)67名老年人完成全部資料收集，其中干預(yù)組31名，對(duì)照組36名。研究結(jié)果顯示:(1)與對(duì)照組相比，干預(yù)組在干預(yù)結(jié)束時(shí)、干預(yù)結(jié)束后2周、干預(yù)結(jié)束后2個(gè)月3個(gè)時(shí)點(diǎn)行為記憶有明顯提高(P＜0.05);記憶滿意度變化不明顯(P＞0.05);生存質(zhì)量總分及各維度比較無(wú)顯著改變(P＞0.05)，

5、但兩組生存質(zhì)量及其各維度（精神心理狀態(tài)維度除外）干預(yù)前后的差值比較有顯著性差異（P＜0.05），干預(yù)組高于對(duì)照組，說明干預(yù)組生存質(zhì)量有改善的趨勢(shì);(2)干預(yù)組不同時(shí)點(diǎn)組內(nèi)比較發(fā)現(xiàn)，接受記憶訓(xùn)練的研究對(duì)象干預(yù)結(jié)束2月內(nèi)行為記憶顯著提高(P＜0.05);汜憶滿意度在干預(yù)結(jié)束2周內(nèi)有改善，2個(gè)月時(shí)出現(xiàn)下降(P＜0.05);生存質(zhì)量總分、生活環(huán)境及社會(huì)關(guān)系、軀體健康及行為順應(yīng)性在干預(yù)結(jié)束后2周內(nèi)有改善(P＜0.05)。(3)95％以上的研究對(duì)象