837例大腸癌生存分析.pdf

1、目的：研究我國(guó)大腸癌患者的生存情況及可能對(duì)大腸癌生存產(chǎn)生影響的相關(guān)因素，從而幫助判斷其預(yù)后。
　　 方法：對(duì)1996至2006年間在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院經(jīng)臨床手術(shù)病理證實(shí)的837例大腸癌患者，用PASW18.0軟件對(duì)包括年齡、性別、術(shù)前癥狀、手術(shù)病理及臨床分期等共27個(gè)臨床、手術(shù)及病理因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。應(yīng)用Kaplan-Meier法進(jìn)行單因素分析，并以Log-Rank法比較顯著性水平。并采用COX比例風(fēng)險(xiǎn)模型進(jìn)行多因素分析

2、，從而得出影響大腸癌患者預(yù)后的獨(dú)立因素。
　　 結(jié)果：837例患者的3、5年生存率分別是74％和68％。根據(jù)單因素分析的結(jié)果，手術(shù)時(shí)年齡、術(shù)前梗阻、手術(shù)性質(zhì)、腫瘤大小、腫瘤病理類(lèi)型等17個(gè)臨床病理因素的結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。將這些單因素分析具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的項(xiàng)目采取COX比例風(fēng)險(xiǎn)模型進(jìn)一步進(jìn)行分析后的結(jié)果顯示：術(shù)前梗阻、6版TNM分期、7版TNM分期、有無(wú)血管浸潤(rùn)和淋巴管浸潤(rùn)等6個(gè)因素對(duì)大腸癌的預(yù)后存在影響，上述各因素的生存曲線比較