數(shù)字醫(yī)學(xué)與膽道鏡聯(lián)合診治原發(fā)性肝內(nèi)膽管結(jié)石的臨床研究.pdf

1、[目的]
　　 本文旨在通過數(shù)字醫(yī)學(xué)對(duì)原發(fā)性肝內(nèi)膽管結(jié)石進(jìn)行精確術(shù)前診斷和術(shù)前指導(dǎo)，同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用膽道鏡進(jìn)行治療。設(shè)計(jì)研究對(duì)照組，通過比較研究組與對(duì)照組的肝內(nèi)膽管結(jié)石病灶切除率、術(shù)后殘石率、再手術(shù)率、術(shù)后并發(fā)癥及結(jié)石復(fù)發(fā)率等相關(guān)結(jié)果來探討數(shù)字醫(yī)學(xué)與膽道鏡聯(lián)合診治原發(fā)性肝內(nèi)膽管結(jié)石的臨床效果。
　　 [方法]
　　 選取2011年2月-2013年2月我院收治的32例明確診斷為原發(fā)性肝內(nèi)膽管結(jié)石患者作為實(shí)驗(yàn)組，根據(jù)CT

2、數(shù)據(jù)行三維重建，明確手術(shù)方案，手術(shù)方式以肝切除術(shù)聯(lián)合膽道鏡為主，術(shù)后行CT平掃和膽道造影，明確術(shù)后殘余結(jié)石率，發(fā)現(xiàn)殘余結(jié)石時(shí)行術(shù)后膽道鏡取石術(shù)。選取在CT三維重建系統(tǒng)引入我院之前2009年1月-2011年1月期間我院收治的明確診斷為原發(fā)性肝內(nèi)膽管結(jié)石的32例患者作為對(duì)照組。分析研究實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的病灶切除率、結(jié)石殘余率、再手術(shù)率、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及結(jié)石復(fù)發(fā)率，將二者數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行X2檢驗(yàn)，分析統(tǒng)

3、計(jì)結(jié)果，得出研究結(jié)論。
　　 [結(jié)果]
　　 研究組與對(duì)照組均無1例圍手術(shù)期死亡病例，實(shí)驗(yàn)組的根據(jù)CT平掃結(jié)果得出的病灶切除率為56.25％，應(yīng)用數(shù)字醫(yī)學(xué)的虛擬手術(shù)系統(tǒng)分析后的病灶切除率為78.1％，術(shù)后結(jié)石殘余率為15.6％，應(yīng)用術(shù)后膽道鏡取石后殘石率降至6％，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為9.4％，結(jié)石復(fù)發(fā)率為12.1％;對(duì)照組的病灶切除率為50％，術(shù)后結(jié)石殘余率為31.25％，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為15.6％，術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)率為25

4、％。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組CT平掃后得出的病灶切除率二者之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），應(yīng)用數(shù)字醫(yī)學(xué)技術(shù)后實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的病灶切除率二者之間差異明顯（P＜0.05），二者的術(shù)后殘石率、并發(fā)癥發(fā)生率和結(jié)石復(fù)發(fā)率均存在差異(P值均小于0.05)。
　　 [結(jié)論]
　　 通過本臨床研究的實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的數(shù)據(jù)比較，可以得出以下結(jié)論:在數(shù)字醫(yī)學(xué)技術(shù)的術(shù)前指導(dǎo)作用下，明顯提高了原發(fā)性肝內(nèi)膽管結(jié)石的病灶切除率，再聯(lián)合膽道鏡治療肝內(nèi)膽管結(jié)石可