Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌腋淋巴結(jié)清掃術(shù)中保留肋間臂神經(jīng)的可行性研究.pdf

1、目的：探討對Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)中保留肋間臂神經(jīng)（intercosto- brachial nerve ICBN）的可行性及臨床應(yīng)用價值。方法：入選44例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者施行完整保留ICBN的乳腺癌改良根治腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)，同時選擇43例切除ICBN的患者作為對照。對手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)中清掃淋巴結(jié)數(shù)目及術(shù)后1個月、2個月、6個月觀察患側(cè)上臂區(qū)的感覺異常、疼痛發(fā)生、運動功能障礙情況以及兩組術(shù)后局部復發(fā)、轉(zhuǎn)移率等多方面進行

2、比較。結(jié)果：保留肋間臂神經(jīng)組與切除組比較，兩組手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)中淋巴結(jié)清掃數(shù)目方面無顯著性差異（P＞0.05），而術(shù)后上臂區(qū)的皮膚感覺異常、疼痛發(fā)生率具有顯著性差異：術(shù)后1月（P＜0.05）、術(shù)后2月（P＜0.05）、術(shù)后6月（P＜0.05），上肢運動功能障礙發(fā)生率無明顯差異（P＞0.05），術(shù)后局部復發(fā)、轉(zhuǎn)移率無明顯差異（P＞0.05）。結(jié)論：在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的腋淋巴結(jié)清掃術(shù)中保留肋間臂神經(jīng)的術(shù)式不影響腋淋巴結(jié)清掃效果，不增加