Fgl2和TNF-α在急性心肌梗死患者和缺血再灌注大鼠外周血中表達(dá)和意義.pdf

1、第一部分 目的：觀察在急性心肌梗死患者外周血單個(gè)核細(xì)胞中Fgl2凝血酶原酶及血清TNF-α的表達(dá)，并與穩(wěn)定性心絞痛和正常對(duì)照人群比較，探討Fgl2及TNF-α在急性心肌梗死的作用和意義。
　　 方法：選取協(xié)和醫(yī)院住院部心內(nèi)科住院患者作為研究對(duì)象，其中急性心肌梗死（AMI）29例，穩(wěn)定性心絞痛組(UP)28例，自愿的正常人(CG)18例。獲得授權(quán)后，我們對(duì)所有研究對(duì)象進(jìn)行靜脈采血獲得血液樣本，其中急性心肌梗死組患者血液樣本在急性發(fā)

2、病24h內(nèi)獲取，穩(wěn)定性心絞痛患者血液樣本為入院當(dāng)日獲取、正常對(duì)照組為任意時(shí)間。所有樣本均未曾用過(guò)溶栓藥物和抗凝劑。我們分別用免疫熒光，westen-blot檢測(cè)方法檢測(cè)外周血樣本中單個(gè)核細(xì)胞(PBMC)Fgl2的表達(dá)，并用ELISA法檢測(cè)各組人血清樣本中TNF-α的濃度。
　　 結(jié)果：1.免疫熒光結(jié)果顯示急性心肌梗死組和Fgl2表達(dá)的平均光密度值明顯高于穩(wěn)定性心絞痛和對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。2.ELISA法結(jié)果

3、顯示人體組急性心肌梗死患者TNF-α的濃度明顯高于穩(wěn)定性心絞痛和對(duì)照組（76.20±5.79，64.55±5.00 vs 38.54±1.98,35.92±2.03，P均<0.05），穩(wěn)定性心絞痛組與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（38.54±1.98 vs35.92±2.03 P>0.05）。3.westen-blot結(jié)果顯示正常組Fgl2蛋白濃度極低，幾乎未見(jiàn)表達(dá)。穩(wěn)定性心絞痛有少量表達(dá)，急性心肌梗死組有Fgl2高表達(dá)。
　　

4、結(jié)論：1.急性心肌梗死外周血單個(gè)核細(xì)胞中Fgl2的表達(dá)明顯增加,可能是急性心肌梗死冠脈微血栓形成有預(yù)測(cè)價(jià)值的急性時(shí)相性蛋白之一。
　　 2.急性心肌梗死血清炎癥因子水平TNF-α增高，提示TNF-α介導(dǎo)急性心肌梗死發(fā)生發(fā)展。
　　 第二部分 目的：觀察冠脈缺血再灌注大鼠外周血單個(gè)核細(xì)胞中凝血酶原酶Fgl2及血清TNF-α的表達(dá)，探討FGL2和TNF-α的在缺血再灌注損傷中的意義和關(guān)系。
　　 方法：動(dòng)物組：56只

5、雄性SD大鼠被隨機(jī)分為正常對(duì)照組（n=8只）、假手術(shù)組（n=24只）、模型組（n=24只），模型組中又分為缺血再灌注1天、3天、7天三個(gè)亞組，各組大鼠在相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)處死，留取標(biāo)本進(jìn)行各項(xiàng)檢測(cè)。缺血再灌注區(qū)心臟組織進(jìn)行ELISA方法檢測(cè)血清細(xì)胞因子TNF-α水平，Westen-blot檢測(cè)心臟微血管中fgl2蛋白表達(dá)。
　　 結(jié)果：1.ELISA法結(jié)果顯示在手術(shù)組TNF-α的濃度明顯高于假手術(shù)組和正常組（40.68±6.73，66.

6、36±4.05，67.12±3.88 vs 30.78±6.24,27.36±6.20，P均<0.05），假手術(shù)組與正常組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（30.78±6.24 vs27.36±6.20 P>0.05）3.westen-blot結(jié)果顯示動(dòng)物組正常組和假手術(shù)組Fgl2蛋白濃度極低，幾乎未見(jiàn)表達(dá)。手術(shù)組有Fgl2蛋白高表達(dá)，第3,7天濃度較第1天高。
　　 結(jié)論：1.冠脈缺血再灌注大鼠心臟微血管內(nèi)有微血栓形成，微血管fgl2蛋白