全身炎癥反應(yīng)相關(guān)指標預(yù)測食管癌放療患者預(yù)后的研究.pdf

1、背景與目的:目前已有多項研究證實食管癌患者術(shù)前全身炎性反應(yīng)相關(guān)指標，如粒淋比(NLR)、血淋比(PLR)、淋單比(LMR)，能夠預(yù)測術(shù)后食管癌患者預(yù)后。然而，NLR、PLR、LMR與接受放療的食管癌患者的預(yù)后關(guān)系則未見報道。本研究目的是探討全身炎性反應(yīng)相關(guān)指標在食管癌放療患者預(yù)后預(yù)測中的臨床價值。
　　資料與方法:回顧性分析2009年至2014年在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院接受放射治療的食管癌患者。收集其基線臨床特征、放療前1周內(nèi)血液分析報

2、告以及CT報告。粒淋比(NLR)的計算方式為食管癌患者的周圍血中性粒細胞與淋巴細胞計數(shù)的絕對值之比。以此類推，血淋比(PLR)是血小板與淋巴細胞計數(shù)的絕對值之比，淋單比(LMR)的計算公式是食管癌放療患者放療前的周圍血淋巴細胞及單核細胞計數(shù)的絕對值之比。以NLR=2為界，PLR=150為界，LMR=3.57為界，將資料分為兩組進行分析。運用卡方檢驗分析NLR、PLR、LMR與患者基線臨床特征的關(guān)系。對于NLR、PLR、LMR與患者無進展

3、生存期(PFS)的分析，我們采用Kaplan-Meier法繪制生存曲線，并利用Log-rank檢驗比較差異。采用Cox比例風險模型對相關(guān)變量進行單因素分析。本研究中數(shù)據(jù)均采用SPSS23軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，p＜0.05結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)差異。
　　結(jié)果:本研究共納入86例患者，其中男性患者75例，女性患者11例。中位年齡63歲。中位隨訪時間11個月（1-68月）。中位無進展生存11個月?？ǚ綑z驗顯示NLR兩組患者間基線臨床特征均未見統(tǒng)計

4、學(xué)差異;PLR兩組患者間年齡上存在明顯差異(p=0.005);LMR兩組患者性別因素存在明顯差異(p=0.036)。高NLR組中位PFS為10月，低NLR組中位PFS為12月(log-rankp=0.048)。高PLR組中位PFS為10月，低PLR組中位PFS為14.5月(log-rankp＞0.05)。高LMR組中位PFS為10月，低LMR組中位PFS為11月(log-rankp＞0.05)。Cox比例風險風險模型結(jié)果顯示粒淋比組、血