PIK3CA、SOX2的表達(dá)與非小細(xì)胞肺癌的臨床及預(yù)后相關(guān)性.pdf

1、目的：
　　通過檢測非小細(xì)胞肺癌和正常癌旁組織PIK3CA、SOX2的表達(dá)情況，同時(shí)收集肺癌病例完整臨床資料，進(jìn)行術(shù)后隨訪，探討PIK3CA、SOX2在非小細(xì)胞肺癌發(fā)病中的作用機(jī)制，PIK3CA與SOX2在非小細(xì)胞肺癌細(xì)胞復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移是否存在相關(guān)性，為非小細(xì)胞肺癌的早期診斷、危險(xiǎn)因素和靶向治療等的研究探尋新的突破點(diǎn)。
　　方法：
　　采用免疫組化方法分別檢測PIK3CA、SOX2在60例手術(shù)切除非小細(xì)胞肺癌組織、20例癌

2、旁正常組織中的表達(dá)情況，同時(shí)隨訪術(shù)后生存期、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移情況，觀察PIK3CA、SOX2在非小細(xì)胞肺癌和正常癌旁組織中的表達(dá)，不同組織病理類型的非小細(xì)胞肺癌中表達(dá)是否存在差異，分析PIK3CA、SOX2兩者在NSCLC的相關(guān)性，進(jìn)一步分析PIK3CA、SOX2與肺癌危險(xiǎn)因素之間的關(guān)系。結(jié)果：
　　1.PIK3CA在肺癌與癌旁正常組織的表達(dá)：免疫組化結(jié)果顯示PIK3CA在非小細(xì)胞肺癌陽性率為48.3％（29/60），癌旁正常組織中陽性

3、率5.0%（1/20），兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別（P＜0.005）。
　　2.PIK3CA的表達(dá)與臨床病理特征的關(guān)系：統(tǒng)計(jì)分析表明，在性別、年齡、分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期的各組別中PIK3CA表達(dá)無明顯差異(P＞0.05)，而在病理類型、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移情況不同的組別中具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(P＜0.05)；另外，PIK3CA在腺癌組織、有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移組分別較鱗癌組織、無復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移組陽性表達(dá)增高。
　　3.SOX2在肺癌與癌旁正常組織的表達(dá)

4、：免疫組化結(jié)果顯示SOX2在非小細(xì)胞肺癌陽性率為63.3%（38/60），癌旁正常組織中陽性率10.0%（2/20），兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別（P＜0.005），表明SOX2在NSCLC中表達(dá)顯著高于癌旁正常組織。
　　4.SOX2的表達(dá)與臨床病理特征的關(guān)系：統(tǒng)計(jì)分析表明，在年齡、性別、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的各組別中SOX2表達(dá)無明顯差異(P＞0.05)，而在病理類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、分化程度、TNM分期不同的組別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(P＜0.05)，S

5、OX2在TNM分期為III/Ⅳ期、高中分化、鱗癌、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組分別較I/II期、低分化、腺癌、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組表達(dá)增高；
　　5.PIK3CA與SOX2在非小細(xì)胞肺癌表達(dá)相關(guān)性：相關(guān)系數(shù)散點(diǎn)圖顯示兩者之間呈正相關(guān)(r=0.593，n=60，P=0.00)；
　　6.PIK3CA、SOX2表達(dá)與肺癌預(yù)后：通過Kaplan-Meier生存分析法表明肺癌中PIK3CA表達(dá)上調(diào)者生存期縮短，總體生存率下降（P=0.017）；而肺癌S

6、OX2低表達(dá)者較高表達(dá)者生存期長，總體生存率提高（P=0.019）。
　　結(jié)論：
　　PIK3CA在非小細(xì)胞肺癌表達(dá)顯著高于癌旁正常組織，且在病理類型為腺癌患者表達(dá)高于鱗癌，術(shù)后有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移高于無復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移者；SOX2在非小細(xì)胞肺癌表達(dá)顯著高于癌旁正常組織，且在TNM為III、Ⅳ期患者表達(dá)高于I、II期，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，高中分化、鱗癌表達(dá)高于低分化、腺癌者；PIK3CA與SOX2在非小細(xì)胞肺癌的表達(dá)呈正相關(guān)；