中性-淋巴比和預后營養(yǎng)指數(shù)與晚期非小細胞肺癌患者預后的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　探討首次治療前非小細胞肺癌患者外周血中性粒細胞-淋巴細胞比率及預后營養(yǎng)指數(shù)與晚期非小細胞肺癌患者臨床特征（如性別、年齡、吸煙史、病理類型、轉(zhuǎn)移部位數(shù)等）及預后之間的相關(guān)性。
　　方法：
　　采用回顧性分析，所有患者資料均來自安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院病案室，收集2010年1月至2013年1月確診的ⅢB期及Ⅳ期非小細胞肺癌患者共109例，隨訪至2015年12月31日?；颊吣挲g均18歲以上，經(jīng)細胞學或組織病理學明

2、確診斷為非小細胞肺癌。為排除化療禁忌，所有的患者在首次化療前一星期內(nèi)均進行相關(guān)的體格檢查及入院常規(guī)（如血、尿、糞常規(guī)，生化常規(guī)，心電圖）等檢查，同時為了方便后期有客觀的指標進行療效評價，所有的患者在治療半月內(nèi)內(nèi)均進行胸部 CT、頭顱磁共振、骨掃描、B超等檢查。根據(jù)患者首次化療前外周血中性-淋巴比率及預后營養(yǎng)指數(shù)，分為高中性粒細胞-淋巴細胞比率組（≥2.97）和低中性粒細胞-淋巴細胞比率組（<2.97），高預后營養(yǎng)指數(shù)組（≥45.95）和

3、低預后營養(yǎng)指數(shù)組（<45.95）。用 SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計分析，探討潛在的因素如中性粒細胞-淋巴細胞比率、預后營養(yǎng)指數(shù)、性別、年齡、組織類型、轉(zhuǎn)移部位數(shù)、化療次數(shù)、化療方案等與患者預后的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　1.中性粒細胞-淋巴細胞比率與患者性別（P=0.096）、年齡（P=0.760）、病理類型（P=0.249）、TNM分期（P=0.126）等無關(guān)，而與患者是否吸煙，腫瘤轉(zhuǎn)移部位等相關(guān)。較高的預后營養(yǎng)指數(shù)與患者性

4、別為男性（P=0.027），無吸煙史（P=0.010），PS評分較好（P=0.010）等相關(guān)。2.多因素分析結(jié)果示：中性粒細胞淋巴細胞比率（無進展生存期，P=0.020；總生存期，P=0.021）、預后營養(yǎng)指數(shù)（無進展生存期，P=0.005；總生存期，P=0.002）、年齡（無進展生存期，P<0.001；總生存期，P<0.001）及化療次數(shù)（無進展生存期，P<0.001；總生存期，P<0.001）是影響晚期非小細胞患者的獨立預后因素，中