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1、1學(xué)術(shù)科研2013IMS(國際絕經(jīng)協(xié)會(huì))關(guān)于MHT(絕經(jīng)后激素補(bǔ)充治療)共識(shí)2013IMS共識(shí):對(duì)于任何年齡的女性,MHT都是治療絕經(jīng)相關(guān)的血管舒縮癥狀最有效的方法,對(duì)于年齡<60歲或絕經(jīng)10年內(nèi)的女性,益處大于風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于年齡<60歲或絕經(jīng)10年內(nèi)有骨折高風(fēng)險(xiǎn)的女性,MHT可以恰當(dāng)有效地預(yù)防骨質(zhì)疏松相關(guān)性骨折;對(duì)于年齡<60歲和絕經(jīng)10年內(nèi)女性,單獨(dú)應(yīng)用雌激素(標(biāo)準(zhǔn)劑量)的MHT可降低冠心病發(fā)病率和全因死亡率;對(duì)于僅有陰道干澀或性交不適
2、癥狀的女性,首選局部的低劑量雌激素治療;口服MHT增加靜脈血栓栓塞和缺血性卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),但對(duì)于年齡<60歲的女性,發(fā)生上述兩種情況的絕對(duì)危險(xiǎn)屬于罕見級(jí)別;50歲以上的女性,其MHT相關(guān)乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)問題復(fù)雜且尚未明了。所增加的乳腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)主要與雌激素應(yīng)用時(shí)配伍的孕激素有關(guān),并與應(yīng)用的持續(xù)時(shí)間有關(guān)。源于MHT的乳腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)很低,并且在停止用藥后乳腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)下降;對(duì)于卵巢早衰女性,推薦全身應(yīng)用MHT至少應(yīng)該持續(xù)至自然絕經(jīng)的平均年齡;
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