中醫(yī)藥治療血管神經(jīng)性頭痛的臨床研究.pdf

1、目的:通過中醫(yī)藥治療血管性神經(jīng)性頭痛的臨床研究，分析療效，研討頭痛用風(fēng)藥的理論基礎(chǔ)，剖析風(fēng)藥治療頭痛的配伍使用及在治療頭痛中的重要作用。闡述血管神經(jīng)性頭痛的病因病機和治療方法，探討中醫(yī)藥治療血管神經(jīng)性頭痛的優(yōu)越性。
　　方法:2011年9月至2013年9月，瀘州醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生所診治血管神經(jīng)性頭痛患者95例。隨機分為研究組和對照組，研究組49例（占51.58％），對照組46例（占48.42％）。其中對照組單純給予氟桂利嗪。研究組分別給予

2、顱痛顆粒（風(fēng)寒外襲型21例）、天麻鉤藤顆粒（肝陽上亢型11例）、正天丸（瘀血阻滯型8例）和八珍丸合顱痛顆粒（氣血不足型9例）;在治療階段，停用其余活血祛瘀、調(diào)理神經(jīng)、解痙止痛類藥物。兩組均治療4周，觀察治療前和治療后患者的頭痛強度、頭痛頻率、頭痛持續(xù)時間，分析血管性頭痛患者的治療效果、不良反應(yīng)情況等。
　　結(jié)果:研究組治愈28例，占本組57.14％，顯效10例，占本組20.41％，有效8例，占本組16.33％，無效3例，占本組6.

3、12％，總有效率93.88％;對照組治愈22例，占本組47.83％，顯效9例，占本組19.57％，有效7例，占本組15.22％，無效8例，占本組17.39％，總有效率82.61％?？傆行恃芯拷M93.88％，顯著高于對照組82.61％，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。治療后頭痛強度評分、頭痛頻率及頭痛持續(xù)時間積分經(jīng)獨立樣本t檢驗，P值分別為0.031、0.039和0.002均小于0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。研究組、對照組治療后

4、不良反應(yīng)發(fā)生率分別為18.37％和34.78％，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)四格表X2檢驗比較，X2=7.41，P=0.006＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論:1、中醫(yī)辨證療法能明顯增強血管神經(jīng)性頭痛的臨床療效，不良反應(yīng)發(fā)生率未見增高，復(fù)發(fā)率低，具有重要的臨床利用價值。2、風(fēng)邪阻絡(luò)是血管神經(jīng)性頭痛的基本病機，從風(fēng)論治是治療的重要方法。風(fēng)藥氣味辛香，祛風(fēng)通絡(luò)，開郁暢氣，引藥上行，增效活血，不僅治風(fēng)，而且治血，在本病治療中必不可少。通過合理配