激光聲音偵聽技術(shù)應(yīng)用于睡眠呼吸暫停綜合征的初步研究.pdf

1、第一部分激光聲音偵聽技術(shù)對睡眠呼吸音監(jiān)測的初步研究
　　目的：
　　應(yīng)用激光聲音偵聽技術(shù)對夜間睡眠呼吸音進行監(jiān)測，通過對呼吸音的分析及與床墊式睡眠呼吸監(jiān)測系統(tǒng)（RS-611型）所監(jiān)測結(jié)果進行比對，探索該技術(shù)監(jiān)測睡眠呼吸暫停綜合征（SAS）的可行性及應(yīng)用效果。
　　方法：
　　1.選取2017年1月4日至2017年1月19日在中國人民解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）睡眠呼吸監(jiān)測中心進行睡眠呼吸監(jiān)測的11例患者作為研究對象

2、，通過詢問病史，對研究對象的基本信息如年齡、性別、身高、體重等指標進行采集。11例研究對象中男性10例、女性1例，平均年齡為44.9±8.37歲，平均身高171.9±7.89厘米（cm），平均體重88.8±16.1千克（kg），平均體質(zhì)指數(shù)30±4.47 kg/m2。
　　2.對11例研究對象通過配對樣本設(shè)計的方法，用激光聲音偵聽技術(shù)和床墊式睡眠呼吸監(jiān)測系統(tǒng)同時采集同一研究對象夜間7小時睡眠期間的相關(guān)數(shù)據(jù)。
　　3.通過床墊

3、式睡眠呼吸監(jiān)測系統(tǒng)監(jiān)測睡眠呼吸暫停低通氣總次數(shù)、睡眠呼吸暫停最長時間和總次數(shù)以及睡眠呼吸低通氣最長時間和總次數(shù)。
　　4.通過激光聲音偵聽技術(shù)采集研究對象夜間睡眠期間的呼吸音，應(yīng)用 Goldwave軟件對呼吸音信號分析處理，獲得睡眠事件的相關(guān)參數(shù)。
　　5.將激光聲音偵聽技術(shù)與床墊式睡眠呼吸監(jiān)測系統(tǒng)所獲得的相應(yīng)數(shù)據(jù)通過統(tǒng)計學中秩和檢驗的方法進行對比分析。
　　結(jié)果：
　　1.兩種方法監(jiān)測所得的睡眠呼吸暫停低通氣總

4、次數(shù)相比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
　　2.兩種方法監(jiān)測的睡眠呼吸暫停最長時間比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。兩種方法監(jiān)測的睡眠呼吸暫?？偞螖?shù)比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
　　3.兩種方法監(jiān)測的睡眠呼吸低通氣最長時間比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）。兩種方法監(jiān)測的睡眠呼吸低通氣總次數(shù)比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.激光聲音偵聽技術(shù)可實現(xiàn)對患者睡眠

5、期間的呼吸音進行全程記錄并量化分析。
　　2.應(yīng)用激光聲音偵聽技術(shù)通過對患者睡眠期間呼吸音的持續(xù)監(jiān)測及分析，可以反映患者睡眠呼吸暫停低通氣的總次數(shù)、睡眠呼吸暫停最長時間及總次數(shù)等睡眠呼吸事件的發(fā)生情況。
　　3.應(yīng)用激光聲音偵聽技術(shù)通過對患者睡眠期間呼吸音的持續(xù)監(jiān)測及分析，其結(jié)果與床墊式睡眠呼吸監(jiān)測系統(tǒng)的結(jié)果基本一致。
　　4.與床墊式睡眠呼吸監(jiān)測系統(tǒng)相比，激光聲音偵聽技術(shù)監(jiān)測睡眠呼吸低通氣更為敏感。
　　第二部

6、分激光聲音偵聽技術(shù)與床墊式睡眠呼吸監(jiān)測系統(tǒng)監(jiān)測SAS有效性的比較
　　目的：
　　通過比較激光聲音偵聽技術(shù)和床墊式睡眠呼吸監(jiān)測系統(tǒng)對 SAS監(jiān)測結(jié)果的有效性，為SAS的診斷提供一種簡單而全新的思路和技術(shù)。
　　方法：
　　1.選取2017年2月6日至2017年2月20日在中國人民解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）睡眠呼吸監(jiān)測中心進行睡眠呼吸監(jiān)測的10例患者作為研究對象，10例研究對象為既往確診SAS或此后經(jīng)床墊式睡眠呼吸

7、監(jiān)測系統(tǒng)證實為SAS，通過詢問病史，對研究對象的基本信息如年齡、性別、身高、體重等指標進行采集。10例研究對象都是男性，平均年齡52.6±9.83歲，平均身高171.5±5.42cm，平均體重88.1±9.18kg，平均體質(zhì)指數(shù)30±2.93kg/m2。
　　2.將研究對象隨機分為兩組，試驗組采用激光聲音偵聽技術(shù)采集研究對象夜間睡眠期間的呼吸音，應(yīng)用Goldwave軟件對呼吸音信號進行分析處理，獲得睡眠事件的相關(guān)參數(shù)；對照組采用床

8、墊式睡眠呼吸監(jiān)測系統(tǒng)監(jiān)測，分別采集夜間7小時睡眠事件。
　　3.將兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計學中Fisher確切概率法進行對比分析。
　　結(jié)果：
　　1.10例研究對象中，試驗組共7例，5例監(jiān)測結(jié)果符合SAS診斷，視為有效，2例診斷結(jié)果不符合SAS診斷，視為無效，有效率71.4％；對照組共3例，監(jiān)測結(jié)果均為SAS，均有效，有效率100％。
　　2.將兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過Fisher確切概率法進行分析，得P=0.534，P＞0.05