酒泉市大病醫(yī)療保險制度研究.pdf

1、城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險制度，是以基本醫(yī)療保險為基礎(chǔ)，對居民因患重大疾病產(chǎn)生的高額診療費用給予報銷的一項社會保險制度，是對基本醫(yī)療保險保障功能的進(jìn)一步延伸。開展城鄉(xiāng)居民大病保險，對減輕居民醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，緩解因病致貧、因病返貧問題、構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系、推進(jìn)全民醫(yī)保制度建設(shè)具有重要意義。
　　論文第一部分，論述了我國大病醫(yī)療保險制度的基本情況。論文第二部分，研究了酒泉市大病醫(yī)療保險制度的運行現(xiàn)狀，重點分析了酒泉市大病醫(yī)療保險制度運行中

2、存在的突出問題。即籌資水平不高、基金可持續(xù)能力不強(qiáng)、解決患者因病致貧的能力不足、商業(yè)保險賠付質(zhì)量不高等，進(jìn)而剖析了其深層次原因，認(rèn)為，酒泉市大病醫(yī)療保險制度在運行中存在的一系列問題，與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合的二元化結(jié)構(gòu)、統(tǒng)籌層次低帶來不確定性、支付標(biāo)準(zhǔn)的“準(zhǔn)普惠型”、對商業(yè)保險機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理措施還不夠細(xì)化等因素有關(guān)。在此基礎(chǔ)上，論文第三部分，從整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度、完善籌資機(jī)制、健全支付標(biāo)準(zhǔn)和大病救助制度、加強(qiáng)商業(yè)保險機(jī)構(gòu)