妊娠合并甲狀腺功能減退大鼠胎盤、甲狀腺組織中TNF-α、IL-10的表達(dá)及其與妊娠期高血壓疾病的關(guān)系.pdf

1、目的：
　　臨床上發(fā)現(xiàn)妊娠合并甲狀腺功能減退與多種產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥相關(guān):如妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、胎兒畸形、自然流產(chǎn)、低出生體重兒等。而其中妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病，可伴有心、肝、腎、腦等臟器的損害，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡的主要原因之一，但其發(fā)病機(jī)制尚不明確，已有許多學(xué)者證實胎盤細(xì)胞因子分泌失衡可能是妊娠期高血壓疾病的病因之一，主要表現(xiàn)為胎盤Th1細(xì)胞因子如TNF-α、IL-2分泌增多，而Th2細(xì)胞因子如IL-1

2、0等分泌減少。并且相關(guān)研究結(jié)果提示，甲減對妊娠結(jié)局的影響存在多樣性，具體表現(xiàn)形式不同，機(jī)制尚不明確，可能部分與甲狀腺激素直接參與胎盤發(fā)育有關(guān)。本研究主要通過利用免疫組化的方法測定大鼠胎盤、甲狀腺組織中腫瘤壞死因子α（TNF-α）及白介素10（IL-10）水平來探討兩種疾病的關(guān)聯(lián)。
　　方法：
　　采用丙硫氧嘧啶片建立妊娠合并甲狀腺功能減退大鼠模型，用免疫組織化學(xué)SABC法分別檢測24例正常孕鼠、甲減孕鼠、甲減治療孕鼠、甲減合

3、并妊高病孕鼠胎盤、甲狀腺組織中TNF-α、IL-10的表達(dá)。統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，對測定的TNF-α、IL-10數(shù)據(jù)進(jìn)行多個獨立樣本比較的Kruskal-Wallis秩和檢驗，P＜0.05為差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義，同時采集數(shù)據(jù)分別進(jìn)行兩個獨立樣本比較的Wilco xo n秩和檢驗，P＜0.05為差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　1.正常組、甲減組、甲減治療組、甲減合并妊高病組胎盤、甲狀腺組織

4、的TNF-α、IL-10進(jìn)行多樣本的 Kruskal-Wallis秩和檢驗，P＜0.05，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義，四組樣本胎盤、甲狀腺的TNF-α、IL-10水平不全相同；
　　2.正常組與甲減組胎盤、甲狀腺的 TNF-α、IL-10分別比較，P＜0.05，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義，甲減組胎盤、甲狀腺的TNF-α水平較正常組高，而IL-10水平反之，正常組與甲減治療組胎盤TNF-α、IL-10比較，P＞0.05，差別無統(tǒng)計學(xué)意義，正常組與甲

5、減治療組甲狀腺的TNF-α、IL-10比較，P＜0.05，差別有統(tǒng)計學(xué)意義；
　　3.甲減組與甲減治療組胎盤的 TNF-α、IL-10比較，P＜0.05，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義，甲減組胎盤的TNF-α水平較甲減治療組高，而IL-10水平較甲減治療組低，甲減組與甲減治療組甲狀腺的TNF-α、IL-10比較，P＞0.05，差別無統(tǒng)計學(xué)意義，甲減治療組甲狀腺的 TNF-α、IL-10水平與甲減組相同，甲減組與甲減合并妊高病組胎盤、甲狀腺TN