擴張型心肌病患者紅細胞體積分布寬度與左心室逆重構(gòu).pdf

1、目的：左心室逆重構(gòu)（LVRR）是擴張型心肌?。―CM）患者良好預(yù)后的一個重要指標，高水平的紅細胞體積分布寬度（RDW）與DCM不良預(yù)后相關(guān)，目前RDW與LVRR間關(guān)系還不是很清楚，本研究將探討RDW與DCM患者發(fā)生LVRR的關(guān)系。
　　方法：共有145例我院首次確診擴張型心肌病并于9個月后復(fù)查超聲心動圖（UCG）及RDW的患者入選。根據(jù)復(fù)查UCG檢查結(jié)果，將患者分為LVRR組，非LVRR組，比較兩組間的病史、用藥情況、UCG、血液

2、學參數(shù)、生化等指標，分析RDW與LVRR及其他指標的相關(guān)性。利用多因素邏輯回歸分析研究LVRR與基線RDW、左心室收縮末期內(nèi)徑指數(shù)(LVES DI)、左心室舒張末期內(nèi)徑指數(shù)(LVEDDI)、QRS>120minutes(mns)的關(guān)系，P<0.05視為有統(tǒng)計學差異。
　　結(jié)果：基線RDW與血白蛋白（ALB）、總膽紅素（TBIL）、結(jié)合膽紅素（DBIL）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、總膽固醇（CHOL）

3、、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白-膽固醇（HDLC），低密度脂蛋白-膽固醇（LDLC）相關(guān)，而與疾病的嚴重程度無關(guān)（例如左心室射血分數(shù)［LVEF］、LVEDDI)。在控制了藥物、LVEF、LVESDI等與DCM患者發(fā)生LVRR相關(guān)的預(yù)測因子后，基線RDW（OR：1.45；95％CI：1.12-1.89;P=0.005)和基線LVEDDI(OR1.79；95% CI：1.18-2.72：P=0.006)均是DCM患者發(fā)生LVRR的獨立預(yù)測