以家庭為中心的護(hù)理在兒童支氣管哮喘急性發(fā)作的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：研究以家庭為中心的護(hù)理方法對(duì)兒童支氣管哮喘急性發(fā)作的治療與緩解作用。
　　方法：選擇2013年1月至2014年12月在濰坊市益都中心醫(yī)院兒內(nèi)科住院診斷并治療的80名支氣管哮喘急性中度發(fā)作的兒童作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各40例，對(duì)照組實(shí)施系統(tǒng)化整體護(hù)理，以“病人為中心”進(jìn)行相關(guān)護(hù)理，嚴(yán)格按程序制定標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃、標(biāo)準(zhǔn)教育計(jì)劃，進(jìn)行兒內(nèi)科?？谱o(hù)理、健康知識(shí)培訓(xùn)、書(shū)寫(xiě)護(hù)理表格、觀察患兒疾病變化、隨訪觀察；觀察組實(shí)施為期3

2、個(gè)月的以家庭為中心的護(hù)理，主要包括對(duì)患兒及家長(zhǎng)的教育、哮喘知識(shí)培訓(xùn)、住院期間的護(hù)理、霧化吸入治療的護(hù)理與藥物應(yīng)用方法培訓(xùn)、哮喘家庭自測(cè)表與哮喘日記、哮喘家庭聯(lián)誼會(huì)、隨訪干預(yù)等；并采用問(wèn)卷調(diào)查等方式對(duì)患兒家長(zhǎng)滿意度、哮喘知識(shí)掌握度、霧化吸入準(zhǔn)確度等進(jìn)行調(diào)查，以百分制打分計(jì)算。比較兩組患兒的平均住院時(shí)間、治療效果，3個(gè)月內(nèi)再入院次數(shù)，患兒家長(zhǎng)滿意度，住院費(fèi)用等。
　　結(jié)果：兩組患兒均治愈出院，觀察組患兒咳嗽停止時(shí)間、喘息停止時(shí)間、肺部

3、哮鳴音消失時(shí)間、平均住院時(shí)間較對(duì)照組縮短，P均小于0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組平均住院費(fèi)用較對(duì)照組減少，P=0.042，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患兒家長(zhǎng)哮喘知識(shí)掌握度、霧化吸入方法準(zhǔn)確度、護(hù)理服務(wù)滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，P均小于0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?；純悍喂δ芊矫妫瑑山M患兒護(hù)理前FEV1/FVC（％）（一秒用力呼氣量/用力肺活量）比較，P=0.059,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；經(jīng)護(hù)理及治療后，觀察組患兒FEV1/FVC（%）改善優(yōu)于對(duì)照

4、組，P=0.047，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患兒護(hù)理前呼出氣一氧化氮濃度（ppb）比較，P=0.056，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；經(jīng)護(hù)理與治療后，觀察組患兒呼出氣一氧化氮濃度（ppb）下降較對(duì)照組低，P=0.046，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3個(gè)月內(nèi)急診再入院治療對(duì)比,觀察組3個(gè)月內(nèi)再次急診入院治療8例（20.0%），對(duì)照組3個(gè)月內(nèi)再次急診入院治療17例（42.5%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=4.71，P<0.05)。
　　結(jié)論：實(shí)行以家庭為中心的