南昌市某高校醫(yī)學(xué)生非自殺性自傷的流行病學(xué)特征及其影響因素分析.pdf

1、目的：探討醫(yī)學(xué)生非自殺性自傷的檢出特征及其影響因素。
　　方法：以南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院在校本科生（2-3年級(jí)）作為研究對(duì)象，采用自制調(diào)查問卷，并通過渥太華自傷量表中的自傷判定條目、青少年亞健康多維評(píng)定問卷（MSQA）、父母教養(yǎng)方式量表（EMBU）、青少年生活事件量表（ASLEC）收集所需信息。使用SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
　　結(jié)果：
　　1.共調(diào)查1826人，報(bào)告過去一年曾有過 NSSI者187人，檢出率為10.2％（

2、187/1826）。男生的檢出率（11.2%）高于女生檢出率（9.5%），但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=1.382，P=0.240）。
　　2.父母親緣關(guān)系、童年期虐待、家庭經(jīng)濟(jì)狀況及自評(píng)健康狀況不同的醫(yī)學(xué)生NSSI的檢出率不同，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；家庭所在地、是否獨(dú)生子女與NSSI的檢出無關(guān)（P＞0.05）。
　　3.在 NSSI的實(shí)施方式上，采用較多的是―用力咬自己‖(51.3%)，―摳或抓自己‖(50.8%

3、)，―用力拔扯自己的頭發(fā)‖(35.8%)。其中―吞下或喝下不能吃的東西‖男生多于女生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.703，P=0.017）；采用1種、2種、3種及以上 NSSI方式的比例分別為49.7%、25.7%、24.6%，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=1.602，P=0.449）；最近一次NSSI的原因中，因家庭問題發(fā)生NSSI女生多于男生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.946，P=0.003）。
　　4.在父母教養(yǎng)方式上，有NSS

4、I者的總平均分（15.78+4.51）高于無NSSI者（13.8+3.121），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.0001）。父母教養(yǎng)方式中，過度干涉[OR=1.11，95%CI=（1.004~1.226）]及拒絕否認(rèn)[OR=1.292，95%CI=（1.1364~1.469）]是NSSI的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
　　5.在青少年亞健康多維評(píng)定中，有NSSI者總平均分（57.02+23.98）高于無NSSI者（43.25+16.95），差異具有

5、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P=0.001）。情緒問題因子[OR=1.064，95%CI=（1.049~1.079）]為NSSI的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
　　6.在青少年生活事件測定中，有NSSI者總平均分(55.68+20.148)高于無NSSI者(42.91+14.59)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001)。學(xué)習(xí)和升學(xué)壓力因子[OR=1.104，95%CI=（1.058~1.151）]為NSSI獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
　　7.NSSI與其自殺意念、

6、自殺計(jì)劃和自殺未遂等自殺相關(guān)行為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)，其OR值分別為5.403[95%CI（3.475，8.400）]、9.067[95%CI（3.145，26.141）]和4.437[95%CI（1.101，17.892）]。
　　8.多因素logistic回歸分析顯示，―即使是很小的過失,父母也懲罰我"，―父母經(jīng)常向我表述類似這樣的話 這就是我們?yōu)槟阏詹賱诙玫降膱?bào)答嗎？‘"，―常常感到緊張"，―遭父母打罵‖，―其他的挫折事件"等

7、為NSSI的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)論：
　　1.該校醫(yī)學(xué)生NSSI檢出率為10.2%,低于國內(nèi)外一般大學(xué)生NSSI的檢出率，與國內(nèi)外醫(yī)學(xué)生NSSI的檢出率類似。
　　2.父母親緣關(guān)系、童年期虐待、家庭經(jīng)濟(jì)狀況及自評(píng)健康狀況不同與 NSSI有關(guān)；性別、家庭所在地、獨(dú)生子女與NSSI無關(guān)。
　　3.在NSSI實(shí)施方式上，采用較多的是―用力咬自己"，―摳或抓自己"，―用力拔扯自己的頭發(fā)"。其中―吞下或喝下不能吃的東西"