高齡老人體位性低血壓危險(xiǎn)因素及與心-踝血管指數(shù)的關(guān)系.pdf

1、目的：研究高齡住院老人體位性低血壓（Orthostatic hypotension，OH）的相關(guān)危險(xiǎn)因素及與心-踝血管指數(shù)（Cardio-ankle vascular index，CAVI）之間的關(guān)系，評(píng)估CAVI預(yù)測(cè)OH的價(jià)值。
　　方法：選取2015年9月至2017年1月期間重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院老年病科的98名高齡住院老人，分別進(jìn)行臥位、站立位1分鐘、2分鐘及3分鐘時(shí)血壓測(cè)量，若站立3分鐘內(nèi)收縮壓降低≥20mmHg和（或）

2、舒張壓降低≥10mmHg，則診斷OH，納入體位性低血壓組（OH組），反之納入非體位性低血壓組（非 OH組）。收集受試者臨床基本資料(性別、年齡；吸煙史，飲酒史，生化檢查、糖尿病病史，高血壓病史等)；測(cè)量身高、體重，計(jì)算體重指數(shù)（BMI）。使用自動(dòng)測(cè)量?jī)x器測(cè)定CAVI值，分析OH組和非OH組各項(xiàng)資料之間的差異，并探討CAVI與OH之間的關(guān)系。
　　結(jié)果：⑴98名高齡住院老人中，男性63例，女性35例，平均年齡82.83±2.58歲，

3、OH發(fā)生率為30.6%（30/98）。OH組患者高血壓發(fā)病率高于非OH組（70.0%vs.41.2%），兩組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。多因素logistic回歸分析顯示高血壓是OH的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（OR：5.737，95%CI：1.211-27.174，P＜0.05）。⑵OH組患者 CAVI值明顯高于非 OH組(9.87±2.54 vs.8.31±1.68)，兩組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。⑶CAVI值預(yù)測(cè)OH的ROC曲