腹腔鏡與開腹手術術后靜脈血栓栓塞癥的臨床分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：了解腹腔鏡手術和開腹手術對外周血凝血功能的影響及腹腔鏡手術和開腹手術術后靜脈血栓栓塞癥（venous thromboembolism, VTE）的發(fā)生率，初步去探討與傳統(tǒng)開腹手術相比較，腹腔鏡手術是否增加了VTE的發(fā)生及更容易導致血液處于高凝狀態(tài)。
　　方法：收集重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院2011年1月至2014年12月肝膽外科、胃腸外科、婦科、泌尿外科等科室傳統(tǒng)開腹手術及腹腔鏡手術患者的基本臨床資料，并對上述兩種手術術后并發(fā)

2、下肢深靜脈血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）和肺血栓栓塞癥（pulmonary thromboembolism，PTE）患者的臨床資料進行回顧性總結分析，比較傳統(tǒng)開腹手術及腹腔鏡手術患者術后VTE的發(fā)生率及手術前后凝血功能相關指標的改變情況。
　　結果：1）腹腔鏡手術共10850例，術后并發(fā)VTE共27例，發(fā)生率為0.25％，其中PTE共6例，發(fā)生率為0.06%，DVT為23例，發(fā)生率為0.21%；2）開

3、腹手術共16789例，術后并發(fā)VTE共31例，發(fā)生率為0.18%，PTE共6例，發(fā)生率為0.04%，其中DVT共27例，發(fā)生率為0.16%；3）腹腔鏡手術及開腹手術術后VTE、DVT、PTE的發(fā)生率分別比較差異均無明顯統(tǒng)計學意義（P>0.05）；4）腹腔鏡手術和開腹手術術后并發(fā) VTE患者術后的凝血酶原時間（ prothrombin time，PT）明顯延長，纖維蛋白原（fibrinogen，F(xiàn)IB）、纖維蛋白原降解產物（fibrino

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