冠狀動脈瘺合并巨大冠狀動脈瘤的外科治療：病例匯報及文獻(xiàn)綜述.pdf

1、目的：總結(jié)先天性冠狀動脈瘺合并巨大冠狀動脈瘤的外科治療及其經(jīng)驗。
　　方法：回顧性分析浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院自2012年至2015年共計4例先天性冠狀動脈瘺合并巨大冠狀動脈瘤患者，統(tǒng)計和收集英文期刊數(shù)據(jù)庫(pubmed, web of science)自2012年至2016年共計27例冠狀動脈瘺合并巨大冠狀動脈瘤的病例匯報，合計31例病例，應(yīng)用SPSS作為統(tǒng)計軟件，通過x2檢驗進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。其中男性12例，女性19例。平均年齡52.

2、5±19.7歲（15～83歲），14例(45.2％)起源自右冠狀動脈，17例(54.8％)起源自左冠狀動脈，25例(80.6％)瘺入右心系統(tǒng)，6例(19.4％)瘺入左心系統(tǒng)，瘺入右心系統(tǒng)較瘺入左心系統(tǒng)更易出現(xiàn)癥狀或疾病相關(guān)并發(fā)癥(右心系統(tǒng)vs.左心系統(tǒng)=84％ vs.50％，P=0.034)。共計24例(77.4％)出現(xiàn)癥狀或疾病相關(guān)并發(fā)癥，26例(83.9％)行體外循環(huán)下外科治療，3例(9.7％)行介入支架或封堵，2例患者拒絕接受治療