胃癌患者臨床病例資料回漢對比分析.pdf

1、目的：回顧性對比分析寧夏地區(qū)回漢兩組人群胃癌患者的臨床病例資料。
　　方法：通過兩部分進行本課題的研究，第一部分通過回顧性對比分析寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院2012年1月-2015年9月期間共321例確診為胃癌的住院患者，分為回族組和漢族組，統(tǒng)計患者入院后（即術前）的一般信息及各項臨床資料，如年齡、性別、久居地、主訴、病變部位、組織學類型及分級、患者血型、家族史、煙酒史及Hp感染情況，并進行兩組間的統(tǒng)計學分析；第二部分以主題詞為“胃癌

2、+民族/回族、胃惡性腫瘤+民族/回族、消化道腫瘤+民族/回族、gastric cancer/carcinoma+ethnic/nationality”等檢索“萬方醫(yī)學網(wǎng)、CNKI數(shù)據(jù)庫、PubMed”中已發(fā)表并涉及本研究各分析點的文獻，就兩民族在某些一般情況及臨床資料方面進行Meta分析。
　　結果：（1)在105例回族及216例漢族中，性別均以男性為多（81.0％、72.7%，X2=2.603，P>0.05），漢族發(fā)病的平均年齡

3、為（63.21±11.824）歲，回族為（64.74±11.030）歲，回族患病的高發(fā)年齡為61~80歲(65.7%)，漢族組為61~80歲(55.1%)，在年齡構成上差異無統(tǒng)計學意義（X2=3.533，P>0.05）；（2）兩組胃癌患者主要以上腹部脹痛、吞咽困難、嘔血或黑便、乏力消瘦、惡心嘔吐、腹部包塊等主訴入院，其中上腹部脹痛為主要臨床表現(xiàn)（回漢分別為62.9%、58.8%，X2＝3.038，P＞0.05），兩組間無統(tǒng)計學差異；（3

4、）回漢兩族胃癌發(fā)病以胃竇角部最多見（38.1%、43.6%，X2＝2.995，P＞0.05），其次為賁門胃底部、胃體、全胃、殘胃，該分布民族間差異無統(tǒng)計學意義；（4）對組織病理學類型進行統(tǒng)計，兩組均以低分化腺癌多見，分別為（回：42.7%、漢：53.1%，X2＝6.536，P＞0.05），兩組間差異無統(tǒng)計學意義；（5）回漢兩組胃癌患者ABO血型均以O型多見（35.2%、33.8%，X2＝0.706，P＞0.05），兩組胃癌患者家族史陽性

5、者分別為8例、17例（回：7.7%、漢：7.9%，X2＝0.006，P＞0.05），ABO血型及家族史回漢兩組間無顯著性差異；（6）兩組胃癌患者中有飲酒史回族為20例、漢族為125例（19.0%、57.9%），兩組患者中有吸煙史回族15例（14.3%）、漢族110例（50.9%），兩組間構成差異有統(tǒng)計學意義（X2＝43.00，P＜0.05；X2＝39.89，P＜0.05）；（7）兩組中回族久居地多見于中衛(wèi)區(qū)（48.6%），漢族多見于銀川

6、地區(qū)（43.1%），兩組久居地方面差異有統(tǒng)計學意義（X2＝71.375，P＜0.05）；Hp陽性者回漢兩組分別為21、49例，陰性為79、151例，兩組間Hp感染無統(tǒng)計學差異（X2＝0.457，P＞0.05）；（8）對兩組胃癌患者Hp感染情況行Meta分析，OR值0.84（95%CI：0.73-0.96），P＝0.01，結果顯示：回族胃癌患者的Hp感染率明顯低于漢族胃癌組，在回漢兩族胃癌患者賁門胃底癌、低分化及未分化腺癌所占比重、青年患