CD146、TfR1在卵巢上皮性癌中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、背景與目的：
　　卵巢癌是常見的婦科惡性腫瘤之一，近年來其發(fā)病率逐年上升，而在繁多的組織學(xué)類型中，卵巢上皮性癌（epithelialovarian cancer，EOC）最常見。卵巢癌發(fā)病過程隱匿，缺乏早期篩查手段，導(dǎo)致多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已為晚期。且卵巢癌有轉(zhuǎn)移早、易復(fù)發(fā)及耐藥的特征，使得其5年存活率僅30％~40%，是女性生殖道惡性腫瘤疾病中死亡率最高的疾病，嚴(yán)重的影響了女性健康，但目前卵巢癌的發(fā)病機(jī)制仍未知。近年來關(guān)于CD146分

2、子的研究越來越多，其又稱惡性黑色素瘤細(xì)胞粘附分子(melanoma cell adhesion molecule)，研究發(fā)現(xiàn)它是腫瘤新生血管內(nèi)皮細(xì)胞的標(biāo)志分子，與腫瘤的發(fā)生發(fā)展、血管生成及癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移有緊密的聯(lián)系。TfR1（Transferrin Receptor Type1,TfR1）即CD71，在機(jī)體內(nèi)鐵平衡的調(diào)節(jié)及細(xì)胞生長(zhǎng)的調(diào)控中起至關(guān)重要的作用，其在有核紅細(xì)胞及增殖旺盛的細(xì)胞膜上高表達(dá)。最新一項(xiàng)研究表明，CD146和TfR1與黑

3、色素惡性細(xì)胞腫瘤的侵襲和轉(zhuǎn)移密切相關(guān)，但目前CD146和TfR1在卵巢癌中的研究尚無報(bào)道。
　　因此通過研究惡性、良性及正常卵巢組織中CD146、TfR1蛋白的表達(dá)情況，并探討二者在EOC上的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)移中的作用及相互關(guān)系，從而初步探討其可能發(fā)病機(jī)制，為卵巢上皮性癌的臨床治療提供一個(gè)新的思路。
　　材料與方法：
　　以卵巢上皮性癌91例（漿液性囊腺癌70例，黏液性囊腺癌21例）、卵巢上皮性良性腫瘤102例（漿液性囊

4、腺瘤60例，黏液性囊腺瘤42例）及正常卵巢組織54例為研究對(duì)象。利用免疫組化法檢測(cè)三組中CD146、TfR1的表達(dá)水平。采用SPSS17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，以P﹤0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　1.CD146、TfR1蛋白在細(xì)胞的細(xì)胞膜及細(xì)胞質(zhì)均有表達(dá)，CD146在新生血管內(nèi)皮細(xì)胞上也有表達(dá)。
　　2.CD146的陽性表達(dá)率隨著正常、良性及惡性卵巢腫瘤組織的變化而升高，三組間的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)

5、意義（χ2=82.997，P＜0.05），卵巢上皮性癌組的陽性表達(dá)率顯著高于良性卵巢上皮性腫瘤組（χ2=59.171，P＜0.017），卵巢上皮性癌組的陽性表達(dá)率顯著高于正常卵巢組（χ2=50.676，P＜0.017），良性卵巢上皮性腫瘤組的陽性表達(dá)率高于正常卵巢組（χ2=1.252，P>0.017）。TfR1的陽性表達(dá)率隨著正常、良性及惡性上皮性卵巢腫瘤組織的變化而升高，三組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=77.970，P﹤0.05），

6、三組間的兩兩比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.017）。
　　3.CD146、TfR1的陽性表達(dá)率隨著卵巢上皮性癌FIGO分期的升高，組織學(xué)分化程度的降低而升高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。CD146、TfR1的陽性表達(dá)率在年齡及病理類型的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)（P>0.05）。
　　4.關(guān)聯(lián)性分析結(jié)果：在卵巢上皮性癌中，CD146、TfR1蛋白的陽性表達(dá)率間呈正相關(guān)（P﹤0.05，rs=0.532）。
　　結(jié)論：