40例人工髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)的中長(zhǎng)期臨床療效分析.pdf

1、目的：回顧性分析人工髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)(revision total hiparthroplasty，RTHA)的中長(zhǎng)期臨床療效，并對(duì)人工髖關(guān)節(jié)翻修的原因進(jìn)行分析。
　　方法：收集廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院2004年12月至2011年04月共48例（49髖）人工髖關(guān)節(jié)翻修患者的相關(guān)資料，其中40例(40髖)獲得完整隨訪資料，失訪8例。收集患者的基本資料:性別、年齡、工作性質(zhì)、初次置換的原因、翻修的原因、假體壽命、翻修的手術(shù)時(shí)間和出血量，并

2、通過(guò)電話或者門(mén)診進(jìn)行隨訪，通過(guò)術(shù)前和術(shù)后的Harris評(píng)分及VAS評(píng)分進(jìn)行評(píng)估髖關(guān)節(jié)術(shù)后中長(zhǎng)期臨床療效，并對(duì)人工髖關(guān)節(jié)翻修的原因和假體壽命進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：本組隨訪中，術(shù)后1個(gè)月(80.12±6.12)，1年(87.27±6.18)，末次隨訪(82.70±6.56)的Harris評(píng)分較術(shù)前Harris(31.57±10.35)明顯提高(P＜0.05)。術(shù)后一個(gè)月(2.68±0.97)，1年(1.55±0.94)，末次隨訪(1.

3、58±1.33)的VAS評(píng)分較術(shù)前(7.90±1.03)VAS評(píng)分明顯降低(P＜0.05)，但末次隨訪與術(shù)后1年的VAS評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.867)。假體壽命單因素分析提示非骨水泥型假體與骨水泥型假體的壽命有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。
　　結(jié)論：髖關(guān)節(jié)翻修主要原因包括假體無(wú)菌性松動(dòng)、股骨頭脫位和假體周?chē)腥?，其中假體無(wú)菌性松動(dòng)是最主要的原因。髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)的中長(zhǎng)期隨訪取得良好的臨床效果，翻修術(shù)后髖部疼痛可得到有效緩解，但隨著