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文檔簡介
1、目的:系統(tǒng)評價恩度聯(lián)合系統(tǒng)化療方案治療中晚期消化道惡性腫瘤的有效性和安全性。
方法:檢索Pubmed,Cochrane Library、EMBASE、Web of Science、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫和萬方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)等數(shù)據(jù)庫,檢索時限均為建庫至2015年10月。收集含恩度聯(lián)合系統(tǒng)化療方案治療中晚期消化道惡性腫瘤的研究文獻(xiàn),進(jìn)行文獻(xiàn)質(zhì)量評價后,采用RevMan軟件對滿足納入標(biāo)準(zhǔn)的研究進(jìn)行薈萃分析(Meta
2、分析)。
結(jié)果:共納入31篇符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn),合計2139例患者。Meta分析結(jié)果顯示,恩度聯(lián)合系統(tǒng)化療方案對中晚期消化道惡性腫瘤患者具有一定的療效,總體客觀緩解率(ORR)為(Z=7.81,P=0.00001)。根據(jù)兩個隨機(jī)臨床研究、恩度聯(lián)合化療可以提高晚期消化道腫瘤的mTTP(Z=2.39,P=0.02)和mOS(Z=5.92,P=0.00001)、安全性好明顯提高生活質(zhì)量(Z=3.35,P=0.0008)。主要毒副反應(yīng)為嘔
3、吐和惡心(52.6%)、骨髓抑制(42%)和周圍神經(jīng)病變(30.9%)不過大致為Ⅰ-Ⅱ期的。兩組毒副反應(yīng)的差別無統(tǒng)計學(xué)意義(RR:0.98、95% CI:0.91,1.05,Z=0.68 P=0.50)并重度3-4級毒性反應(yīng)也無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
結(jié)論:恩度聯(lián)合系統(tǒng)化療方案治療中晚期消化道惡性腫瘤具有協(xié)同增效作用,且安全性比較好,毒性可耐受;提示恩度聯(lián)合系統(tǒng)化療方案對于中晚期消化道惡性腫瘤患者是合理、可行的治療選擇。
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