多層螺旋CT在竇口-鼻道復(fù)合體變異及鼻竇炎的臨床應(yīng)用價值.pdf

1、目的：
　　竇口-鼻道復(fù)合體結(jié)構(gòu)復(fù)雜，位置隱蔽，多有變異，且與鼻竇炎的發(fā)生密切相關(guān)，清晰地顯示解剖變異及其鼻竇炎癥，在鼻竇炎手術(shù)治療時無疑增加了手術(shù)成功率，降低手術(shù)并發(fā)癥。本文利用多層螺旋CT各向同性掃描的特征,探討多層螺旋CT后處理技術(shù)在顯示竇口-鼻道復(fù)合體解剖變異及其相關(guān)鼻竇炎的臨床應(yīng)用價值。
　　方法：
　　收集96例慢性鼻竇炎患者的影像及臨床資料，其中鼻-鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)20例。通過多層螺旋CT多平面重組，觀察竇

2、口-鼻道復(fù)合體的解剖變異、鼻竇炎癥，以及其在鼻-鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)中的臨床作用。竇口-鼻道復(fù)合體變異的類型包括：鼻中隔偏曲、泡狀中鼻甲、反常中鼻甲、Haller氣房、鼻丘氣房以及鉤突偏移、肥大、氣化。
　　結(jié)果：
　　96例慢性鼻竇炎患者中，竇口-鼻道復(fù)合體解剖變異82例（85.4％），其中泡狀鼻甲29例（30.21%)，反常中鼻甲9例（9.38％）；鉤突肥厚13例（13.54%），內(nèi)側(cè)偏移11例（11.46％），外側(cè)偏移4例（

3、4.17%），氣化3例（3.13%）；Haller氣房8例（8.33％）；鼻丘氣房9例（9.38％）和鼻中隔偏曲24例（25％）。鼻竇炎癥顯示率為100%，病變分布：前組篩竇84例，后組篩竇36例，上頜竇開口處67例，上頜竇63例，額隱窩19例，額竇14例和蝶竇8例。20例鼻-鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)所見與CT顯示一致。
　　結(jié)論：
　　多層螺旋CT后處理技術(shù)可清晰顯示竇口-鼻道復(fù)合體解剖變異以及其所致的鼻竇炎癥，對鼻-鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)