慢性鼻-鼻竇炎患者竇口鼻道復(fù)合體黏膜病理形態(tài)學(xué)觀察.pdf_第1頁
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1、河北醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文慢性鼻鼻竇炎患者竇口鼻道復(fù)合體黏膜病理形態(tài)學(xué)觀察姓名:胡麗敏申請學(xué)位級別:碩士專業(yè):耳鼻咽喉科學(xué)指導(dǎo)教師:張勛20070301牛文摘要纖毛結(jié)構(gòu)和功能障礙、囊性纖維病、嗜酸性粒細(xì)胞增多性非變應(yīng)性鼻炎、全身免疫性疾病及鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)后復(fù)發(fā)等所致的CRS病人。根據(jù)Table1所示進(jìn)行加權(quán)積分制將其分為三組:16分為感染組,715分為混合組,16—23分為變應(yīng)組,取感染組和變應(yīng)組各20例,對其OMC區(qū)黏膜行光鏡檢查;上述

2、各組中隨機(jī)各取5例進(jìn)行SEM觀察。另取因單純外傷性鼻中隔偏曲行矯正手術(shù)患者20例OMC區(qū)黏膜(排除患鼻部其他疾病的患者)作為對照組行光鏡檢查;其中隨機(jī)選5例做SEM觀察。2標(biāo)本的制作及觀察21光鏡標(biāo)本術(shù)中取OMC黏膜標(biāo)本用10%中性福爾馬林固定,自動(dòng)脫水,常規(guī)石蠟包埋,連續(xù)切片3張,片厚4pm。分別進(jìn)行HE染色、Vallgieson(VG)染色和阿爾辛藍(lán)過碘酸雪夫(alcianblueperiodicacidschiifABPAS)染色

3、。光鏡下觀察OMC黏膜纖毛細(xì)胞、杯狀細(xì)胞、基底膜、黏膜間質(zhì)、炎癥細(xì)胞和黏液腺體的改變;用VG染色切片測量基底膜厚度;用ABPAS染色切片測量黏液腺體的面積。22掃描電鏡標(biāo)本術(shù)中取OMC黏膜,4“C生理鹽水振蕩沖洗后快速置25%戊二醛中固定2h,然后用磷酸緩沖液清洗3次,每次lOmin,乙醇梯度脫水,干燥,金屬鍍膜。SEM觀察纖毛數(shù)量、脫落、紊亂、黏液附著情況。3統(tǒng)計(jì)處理采用完全隨機(jī)單因素方差分析及兩兩比較的SNK法檢驗(yàn)分析處理數(shù)據(jù),以c

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