MSCT平掃及雙期增強(qiáng)掃描薄層重建對(duì)診斷肺硬化性血管瘤的意義.pdf

1、目的:探討MSCT掃描雙期增強(qiáng)掃描并薄層重建在診斷肺硬化性血管瘤(PSH)中的價(jià)值。收集31例病理證實(shí)的PSH患者的資料進(jìn)行回顧性總結(jié)。通過(guò)對(duì)病灶MSCT平掃及雙期增強(qiáng)掃描及薄層重建，觀(guān)察病灶形態(tài)學(xué)、密度特征、周?chē)M織結(jié)構(gòu)的關(guān)系及雙期增強(qiáng)影像學(xué)特征，從而提高PSH診斷水平，減少誤診及漏診。
　　方法:收集2008年9月至2014月11月期間經(jīng)河北省第四臨床學(xué)院病理確診的31例PSH臨床、影像資料，進(jìn)行回顧性分析。31病例全部進(jìn)行C

2、T平掃、雙期增強(qiáng)掃描、薄層掃描，同時(shí)通過(guò)復(fù)習(xí)文獻(xiàn)，對(duì)PSH的臨床表現(xiàn)、影像表現(xiàn)、病例診斷進(jìn)行回顧性分析與探討。
　　結(jié)果:本組31例PSH病灶均為隨機(jī)分布單發(fā)、邊界清楚病灶。28例圓形，3例橢圓，5例不規(guī)則，類(lèi)圓形中7例可見(jiàn)淺分葉。24例密度均勻，7例不均勻。7例伴有鈣化，未見(jiàn)壞死、囊變。16例見(jiàn)“貼邊血管征”，4例可見(jiàn)暈征，未見(jiàn)“空氣新月征”，4例可見(jiàn)胸膜增厚、牽拉，4例合并肺炎。未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)，未合并其他腫瘤。31例雙期增強(qiáng)病

3、例中，30例雙期增強(qiáng)掃描示動(dòng)脈期輕度強(qiáng)化或不強(qiáng)化，靜脈期中重度強(qiáng)化，1例動(dòng)脈期、靜脈期均未明顯強(qiáng)化。
　　結(jié)論:
　　1雙期增強(qiáng)掃描示動(dòng)脈期輕度強(qiáng)化或不強(qiáng)化，靜脈期中重度強(qiáng)化具有重要意義。
　　2薄層重建顯示病變細(xì)節(jié)，清晰顯示貼邊血管征、暈征、空氣半月征。貼邊血管征多見(jiàn)，空氣半月征少見(jiàn)。能顯著提高診斷檢出率。暈征可作為輔助診斷。鈣化形態(tài)多樣，以砂礫狀多見(jiàn)。
　　3病灶大小與強(qiáng)化程度有關(guān)，以3cm為界限，小病灶動(dòng)脈