會(huì)陰結(jié)合直腸超聲造影檢查在直腸癌臨床關(guān)系的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:結(jié)直腸癌是全世界內(nèi)最為常見的惡性腫瘤之一，尤其在我國也是高發(fā)的消化道腫瘤，死亡率僅次于心腦血管疾病位居第二位，近年來新增病例數(shù)不斷上升而且出現(xiàn)年輕化趨勢。在此背景下，能夠更好的對(duì)本病進(jìn)行評(píng)估、預(yù)后及成為可信任的臨床治療依據(jù)的有效方法顯得尤為重要。本研究旨在探討會(huì)陰結(jié)合直腸超聲造影對(duì)直腸惡性占位疾病的顯像，是否可以明確直腸惡性占位疾病的侵襲范圍、分期以及進(jìn)行預(yù)后評(píng)估。
　　方法:收集2014年5月-2014年12月我院肛腸外科

2、在院治療的直腸癌患者130例，按照分層隨機(jī)劃法隨機(jī)分為A組65例（直腸CT檢查），觀察組65例（直腸超聲造影檢查），在此基礎(chǔ)上兩組患者均進(jìn)行(MRI+直腸鏡檢)對(duì)研究方法進(jìn)行對(duì)比。分別比較兩組患者腫瘤直徑、腫瘤侵襲度、局部淋巴結(jié)數(shù)量、淋巴結(jié)直徑水平及與盆腔MRI、直腸鏡結(jié)果比較的吻合率、誤診漏診發(fā)生率及與臨床病理分型關(guān)系的比較。
　　結(jié)果:
　　1、兩組盆腔MRI結(jié)合直腸鏡檢查結(jié)果比較（t=1.22、1.32、2.11、1.

3、65，P均＞0.05，無顯著性差異）。
　　2、兩組患者治療前腫瘤直徑、腫瘤侵襲度、局部淋巴結(jié)數(shù)量、直徑比較(t=2.16、1.37、2.11、1.55、2.21，P＜0.05，具有顯著性差異)
　　3、兩組患者與CT直腸鏡結(jié)果比較吻合率比較(X2=4.56、6.12、7.11，P＜0.05，具有顯著性差異)
　　4、兩組患者誤診漏診發(fā)生率比較(X2=6.78、7.67、8.9，P＜0.05，具有顯著性差異)。

4、　　5、兩組TNM分期與臨床分期吻合率比較(X2=5.12、3.32、4.23、5.11，P＜0.05，具有顯著性差異)。
　　結(jié)論:
　　會(huì)陰結(jié)合直腸超聲造影檢查法，能夠使腸腔形成良好的透聲窗，從而獲得高質(zhì)量的聲像圖，對(duì)直腸惡性占位性疾病的結(jié)構(gòu)層次、位置、形態(tài)、大小及周邊情況具有較高的準(zhǔn)確性，為治療提供良好評(píng)估條件，增加患者手術(shù)所帶來的生活質(zhì)量的降低，并且此方法操作簡便，痛苦小，價(jià)格低，效果優(yōu)于其他影像學(xué)如CT、MRI、鋇