醫(yī)療不作為侵權(quán)研究.pdf

1、醫(yī)療不作為侵權(quán)，是指取得合法資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，有能力和條件履行，但故意不為或過(guò)失不為特定的作為義務(wù)，該故意或過(guò)失不為與所導(dǎo)致患者損害之間有因果關(guān)系，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)損害結(jié)果承擔(dān)賠償責(zé)任等法律后果的行為。該行為是以醫(yī)療關(guān)系為基礎(chǔ)，因其固有的特征為侵權(quán)法所調(diào)整。本文第一部分從醫(yī)療不作為侵權(quán)的基本概念入手，對(duì)侵權(quán)行為、醫(yī)療不作為進(jìn)行闡述，明確產(chǎn)生醫(yī)療不作為侵權(quán)的條件、定義構(gòu)成要素，再分析醫(yī)療不作為侵權(quán)產(chǎn)生的原因、

2、現(xiàn)狀、特點(diǎn)以及醫(yī)療不作為侵權(quán)所帶來(lái)的危害；第二部分對(duì)醫(yī)療不作為侵權(quán)在理論和實(shí)踐中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行深入研究，如對(duì)醫(yī)療不作為的法律關(guān)系進(jìn)行闡述，分析醫(yī)療不作為侵權(quán)責(zé)任與醫(yī)療違約責(zé)任的區(qū)別，明確醫(yī)療不作為侵權(quán)的特征，并在此基礎(chǔ)上得出醫(yī)療不作為侵權(quán)屬于一般侵權(quán)的結(jié)論；在對(duì)第一部分和第二部分研究的基礎(chǔ)上，緊接著對(duì)醫(yī)療不作為侵權(quán)責(zé)任進(jìn)行研究，明確醫(yī)療不作為侵權(quán)的歸責(zé)原則，構(gòu)成要件及舉證責(zé)任、醫(yī)療不作為侵權(quán)的抗辯事由和醫(yī)療不作為侵權(quán)的責(zé)任承擔(dān)方式與賠償

3、；最后從立法、管理等層面提出預(yù)防醫(yī)療不作為侵權(quán)的措施。 對(duì)于醫(yī)療不作為侵權(quán)而言，首先醫(yī)療不作為侵權(quán)是一種行為，其構(gòu)成要素是心素和體素的有機(jī)結(jié)合，二者缺一不可。其次，醫(yī)療不作為侵權(quán)形成的條件有嚴(yán)格的要求，須發(fā)生在特定的場(chǎng)合即發(fā)生在醫(yī)療處置活動(dòng)的整個(gè)過(guò)程、須有特定的主體、須有履行義務(wù)的能力而未履行相應(yīng)的義務(wù)、須有損害后果的發(fā)生。醫(yī)療不作為侵權(quán)具有其特殊性，主要表現(xiàn)在醫(yī)療不作為侵權(quán)的認(rèn)定難、判斷難、醫(yī)療不作為侵權(quán)的歸責(zé)難、醫(yī)療不作為侵

4、權(quán)的防范難等方面。 醫(yī)療不作為侵權(quán)在實(shí)踐中最顯著的問(wèn)題主要有：其一，醫(yī)療不作為侵權(quán)容易與醫(yī)療違約相混淆。本文從違反義務(wù)性質(zhì)的層面、從侵害的對(duì)象層面以及從承擔(dān)的法律責(zé)任的形式層面對(duì)二者進(jìn)行了區(qū)分。其二，醫(yī)療不作為侵權(quán)有其自身的特征。主要表現(xiàn)在醫(yī)療不作為侵權(quán)是行為人侵犯他人合法權(quán)益的行為；是行為人侵犯他人絕對(duì)權(quán)的行為；是行為人基于過(guò)錯(cuò)而實(shí)施的行為；是行為人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的行為。 要全面對(duì)醫(yī)療不作為侵權(quán)進(jìn)行研究，必須對(duì)醫(yī)療不

5、作為侵權(quán)的責(zé)任進(jìn)行研究。根據(jù)我國(guó)的現(xiàn)行法律，醫(yī)療不作為侵權(quán)屬于一般侵權(quán)，其歸責(zé)原則應(yīng)適用過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則，而根據(jù)最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第4條第8項(xiàng)的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療侵權(quán)案件適用過(guò)錯(cuò)推定的歸責(zé)原則。本文認(rèn)為過(guò)錯(cuò)推定原則從本質(zhì)上說(shuō)，就是過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則，其價(jià)值判斷標(biāo)準(zhǔn)和責(zé)任構(gòu)成要件也都是與一般的過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則是一致的。過(guò)錯(cuò)推定原則就是過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則的一種特殊形式，是其在醫(yī)療侵權(quán)中的具體運(yùn)用。 最后，在對(duì)醫(yī)療不作為侵權(quán)進(jìn)行相對(duì)系