早期拔牙窩愈合組織對(duì)牙周組織再生的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：
　　自體骨移植是植骨材料的金標(biāo)準(zhǔn)，愈合的拔牙窩是自體骨的來源之一。然而，早期的拔牙窩愈合組織含有更多的干細(xì)胞、成骨細(xì)胞和生長因子等，應(yīng)該具有很好的骨生成能力。本研究的目的是對(duì)比觀察2周拔牙窩愈合組織和成熟牙槽骨對(duì)炎性牙周Ⅱ度根分叉病變骨缺損修復(fù)的效果。
　　方法：
　　1.在4只雄性比格犬雙側(cè)下頜第二第三第四前磨牙區(qū)(P2，P3，P4)，制備大小5mm（近遠(yuǎn)中向）×5mm（垂直向）×4mm（頰舌向）的總共24個(gè)

2、Ⅱ度根分叉骨缺損模型，同時(shí)放入牙膠并嚴(yán)密縫合。
　　2.4周后術(shù)區(qū)牙齦紅腫溢膿，證明炎性牙周Ⅱ度根分叉骨缺損模型成功建立，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物全麻下，用鑷子將牙膠取出，并對(duì)實(shí)驗(yàn)牙進(jìn)行常規(guī)牙周基礎(chǔ)治療。同時(shí)，拔除雙側(cè)上頜第一第二第三前磨牙(P1，P2，P3，)。
　　3.植入手術(shù):牙周基礎(chǔ)治療后2周左右，下頜術(shù)區(qū)牙齦炎癥消退，上頜拔牙創(chuàng)愈合良好。按照隨機(jī)設(shè)計(jì)原則分組，將4只實(shí)驗(yàn)動(dòng)物總共24個(gè)手術(shù)牙位按隨機(jī)原則接受下列3組設(shè)計(jì)中的一種:

3、r>　　A組:空白組，骨缺損區(qū)不植入任何組織;
　　B組:成熟骨組，取上頜拔牙窩周圍牙根間隔和牙槽間隔處成熟的牙槽骨作為植入組織;
　　C組:拔牙窩愈合組織組，打開上頜拔牙創(chuàng)，獲取拔牙窩2周愈合組織作為植入組織。
　　4.術(shù)后八周，收集所有標(biāo)本，脫鈣，石蠟包埋，4μm厚度切片，HE染色，進(jìn)行新生組織的觀察和測量。
　　結(jié)果：
　　1、成功建立24個(gè)慢性炎性牙周Ⅱ度根分叉病變骨缺損模型。術(shù)后實(shí)驗(yàn)動(dòng)物臨床愈合良

4、好，未出現(xiàn)化膿感染情況。
　　2、HE染色后，組織學(xué)測量結(jié)果顯示:
　　骨缺損高度（μm）:A組（4867.82±300.95）、B組（5010.23±294.85）、C組（4968.56±430.86）三組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）;新生牙骨質(zhì)百分比(％):B組（42.07±12.27）和C組（44.65±15.22）明顯高于A組（18.03±4.81）（(P＜0.05）;B組和C組兩兩之間無差異(P＞0.05）;新生

5、牙槽骨面積百分比(％):B組（72.24±9.85）和C組（77.61±6.69）均明顯高于A組（51.9±19.51）（(P＜0.05）;B組和C組兩兩之間無差異(P＞0.05）;新生小梁骨百分比(％):A組（66.71±6.44）、B組（69.33±7.82）、C組（70.07±9.81）三組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。
　　結(jié)論：
　　2周拔牙窩愈合組織具有與自體成熟骨移植相似的促進(jìn)牙周組織再生的效果，有望成為一種