硫酸氫伊伐布雷定對(duì)中-重度慢性心衰并左心室收縮功能不全患者療效研究.pdf

1、目的：本文通過(guò)對(duì)臨床上篩選的中-重度慢性心衰合并左心室收縮功能不全的患者，在治療心衰常規(guī)藥物的基礎(chǔ)上應(yīng)用硫酸氫伊伐布雷定緩釋片和安慰劑，對(duì)入選患者進(jìn)行臨床療效的觀察，探討硫酸氫伊伐布雷定對(duì)慢性心衰患者的臨床療效和安全性。
　　方法：選擇自2014年9月至2015年9月，就診于本院的60例診斷為中-重度慢性心衰合并左心室收縮功能不全，且符合入組條件的患者，將其隨機(jī)分為伊伐布雷定組、安慰劑組，每組患者各30例。伊伐布雷定組予以心衰基礎(chǔ)

2、藥物+硫酸氫伊伐布雷定治療，安慰劑組予以心衰基礎(chǔ)藥物+安慰劑治療。觀察兩組患者心率的變化、心臟射血分?jǐn)?shù)的改變及其活動(dòng)耐量的變化、有無(wú)不良反應(yīng)，從而評(píng)價(jià)伊伐布雷定對(duì)心衰患者的療效及其安全性。
　　結(jié)果：通過(guò)對(duì)各項(xiàng)觀察指標(biāo)的分析，伊伐布雷定組的患者表現(xiàn)出較好的臨床療效。對(duì)于已經(jīng)應(yīng)用心衰常規(guī)藥物，尤其是β受體阻滯劑已達(dá)到最佳劑量，但心率控制仍不理想的慢性心衰的患者，加用硫酸氫伊伐布雷定后，無(wú)論是心率還是患者的射血分?jǐn)?shù)均得到獲益，并且通過(guò)

3、6分鐘步行試驗(yàn)前后結(jié)果對(duì)比，發(fā)現(xiàn)伊伐布雷定組患者運(yùn)動(dòng)耐量也有所提高；通過(guò)對(duì)所有入選患者的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行前后比較，他們的肝、腎功能、尿酸、血糖等各項(xiàng)指標(biāo)未見出現(xiàn)異常變化。
　　結(jié)論：對(duì)于竇性心律的中-重度慢性心力衰竭合并左心室收縮功能不全的患者，硫酸氫伊伐布雷定可以進(jìn)一步降低患者的心率，使患者的射血分?jǐn)?shù)得到提高，改善心衰患者的預(yù)后，并且對(duì)患者的谷丙及谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酐等各項(xiàng)指標(biāo)不產(chǎn)生負(fù)性影響。初步推斷對(duì)伴有左心室收縮功能不全的中-