經皮穴位電刺激八邪穴對腦卒中患者痙攣期手功能障礙的臨床研究.pdf

1、目的:通過評價經皮穴位電刺激八邪穴對腦卒中患者偏癱側手肌張力、運動功能及日常生活活動能力的影響，探討其對腦卒中患者痙攣期手功能恢復的療效，為腦卒中后手功能康復提供一種新的治療方法。
　　方法:將60例腦卒中患者隨機分為試驗組及對照組，每組各30例。試驗組及對照組均給予常規(guī)內科治療及肢體功能訓練，常規(guī)肢體功能訓練包括運動療法(physical therapy,PT)以及作業(yè)療法(occupational therapy, OT)治療

2、。在此基礎上對照組予模擬經皮穴位電刺激八邪穴治療，試驗組予經皮穴位電刺激八邪穴治療，刺激同時指導患者完成輕拍桌面、抓握橡皮球等手功能訓練。PT、OT各45 min/次，電刺激30min/次，1次/d，2星期1療程，共2療程。兩組在治療前、治療2周后及4周后均評定手部改良Ashworth分級、簡化Fugl-Meyer量表及Barthel指數(shù)，并在治療4周后評估兩組臨床療效，觀察比較兩組手功能和生活自理能力改善狀況。
　　結果:1.治

3、療前兩組Ashworth分級、Fugl-meyer及ADL評分均無顯著性差異，具有可比性(p＞0.05)。2.治療2周后兩組Ashworth分級與治療前比較無顯著性差異(p＞0.05)，F(xiàn)ugl-meyer評分、ADL評分與治療前比較有顯著性差異(p＜0.05)，各指標組間比較均無顯著性差異(p＞0.05)。3.治療4周后兩組Ashworth分級、Fugl-meyer評分、ADL評分與治療前比較均有顯著性差異(p＜0.05)，且試驗組A

4、shworth分級、Fugl-meyer評分優(yōu)于對照組(p＜0.05)，但ADL評分組間無顯著性差異(p＞0.05)。
　　結論:1.經皮穴位電刺激八邪穴結合常規(guī)肢體功能訓練與單純常規(guī)肢體功能訓練均能降低腦卒中偏癱側手肌張力，改善其手功能，且經皮穴位電刺激八邪穴結合常規(guī)肢體功能訓練效果更優(yōu)。2.在改善腦卒中患者手肌張力方面，短期（2周）經皮穴位電刺激八邪穴結合常規(guī)肢體功能訓練與單純常規(guī)肢體功能訓練均未顯示治療效果，一定持續(xù)時間(4