經(jīng)皮穴位電刺激八邪穴對(duì)腦卒中患者痙攣期手功能障礙的臨床研究.pdf

1、目的:通過評(píng)價(jià)經(jīng)皮穴位電刺激八邪穴對(duì)腦卒中患者偏癱側(cè)手肌張力、運(yùn)動(dòng)功能及日常生活活動(dòng)能力的影響，探討其對(duì)腦卒中患者痙攣期手功能恢復(fù)的療效，為腦卒中后手功能康復(fù)提供一種新的治療方法。
　　方法:將60例腦卒中患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組及對(duì)照組，每組各30例。試驗(yàn)組及對(duì)照組均給予常規(guī)內(nèi)科治療及肢體功能訓(xùn)練，常規(guī)肢體功能訓(xùn)練包括運(yùn)動(dòng)療法(physical therapy,PT)以及作業(yè)療法(occupational therapy, OT)治療

2、。在此基礎(chǔ)上對(duì)照組予模擬經(jīng)皮穴位電刺激八邪穴治療，試驗(yàn)組予經(jīng)皮穴位電刺激八邪穴治療，刺激同時(shí)指導(dǎo)患者完成輕拍桌面、抓握橡皮球等手功能訓(xùn)練。PT、OT各45 min/次，電刺激30min/次，1次/d，2星期1療程，共2療程。兩組在治療前、治療2周后及4周后均評(píng)定手部改良Ashworth分級(jí)、簡(jiǎn)化Fugl-Meyer量表及Barthel指數(shù)，并在治療4周后評(píng)估兩組臨床療效，觀察比較兩組手功能和生活自理能力改善狀況。
　　結(jié)果:1.治

3、療前兩組Ashworth分級(jí)、Fugl-meyer及ADL評(píng)分均無顯著性差異，具有可比性(p＞0.05)。2.治療2周后兩組Ashworth分級(jí)與治療前比較無顯著性差異(p＞0.05)，F(xiàn)ugl-meyer評(píng)分、ADL評(píng)分與治療前比較有顯著性差異(p＜0.05)，各指標(biāo)組間比較均無顯著性差異(p＞0.05)。3.治療4周后兩組Ashworth分級(jí)、Fugl-meyer評(píng)分、ADL評(píng)分與治療前比較均有顯著性差異(p＜0.05)，且試驗(yàn)組A

4、shworth分級(jí)、Fugl-meyer評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組(p＜0.05)，但ADL評(píng)分組間無顯著性差異(p＞0.05)。
　　結(jié)論:1.經(jīng)皮穴位電刺激八邪穴結(jié)合常規(guī)肢體功能訓(xùn)練與單純常規(guī)肢體功能訓(xùn)練均能降低腦卒中偏癱側(cè)手肌張力，改善其手功能，且經(jīng)皮穴位電刺激八邪穴結(jié)合常規(guī)肢體功能訓(xùn)練效果更優(yōu)。2.在改善腦卒中患者手肌張力方面，短期（2周）經(jīng)皮穴位電刺激八邪穴結(jié)合常規(guī)肢體功能訓(xùn)練與單純常規(guī)肢體功能訓(xùn)練均未顯示治療效果，一定持續(xù)時(shí)間(4