膽道鏡取石手術(shù)患者術(shù)中舒適狀況調(diào)查及相關(guān)因素分析.pdf

1、目的：
　　1.調(diào)查膽道鏡取石手術(shù)患者術(shù)中舒適狀況。
　　2.分析影響膽道鏡手術(shù)患者術(shù)中舒適狀況的相關(guān)因素。
　　方法：
　　采用便利抽樣的方法選取2014年9月至2015年2月期間鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院的肝膽外科符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者共330例，采用一般情況調(diào)查表、疼痛量表、舒適狀況量表和焦慮自評(píng)量表進(jìn)行問卷調(diào)查。一般狀況調(diào)查表與疼痛量表均有護(hù)士在患者手術(shù)結(jié)束時(shí)完成填寫，舒適狀況量表與焦慮自評(píng)量表由護(hù)士在患者術(shù)后發(fā)放

2、于患者并在4小時(shí)內(nèi)完成填寫并回收。采用SPSS17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　1.本研究共調(diào)查330名患者，回收有效問卷330例，有效回收率達(dá)到100％。
　　2.膽道鏡取石術(shù)中患者舒適度的得分為（76.19?3.99）分。條目平均分為整體(2.53?0.13)分，精神心理領(lǐng)域(2.56?0.23)分，生理領(lǐng)域(1.98?0.38)分，社會(huì)領(lǐng)域(2.86?0.22)分，環(huán)境領(lǐng)域(2.49?0.26

3、)分。
　　3.患者 SAS評(píng)分為結(jié)果(45.43±8.06)分，高于國內(nèi)常模標(biāo)準(zhǔn)分均數(shù)（41.22±7.63）分。且患者的焦慮與生理、心理、社會(huì)文化和環(huán)境四個(gè)領(lǐng)域的舒適存在顯著性負(fù)相關(guān)。
　　4.不同年齡段、不同家庭經(jīng)濟(jì)水平和不同醫(yī)療付費(fèi)方式的行膽道鏡取石手術(shù)患者舒適狀況差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），而不同性別、職業(yè)、文化程度、婚姻狀況及是否有宗教信仰等因素之間的差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　5.對(duì)影響

4、患者舒適度的客觀存在因素進(jìn)行單因素方差分析和多元逐步回歸分析，P≤0.05的納入回歸方程，結(jié)果顯示，室溫、沖洗鹽水水溫、體位、皮膚潮濕、腹脹、惡心嘔吐、疼痛及焦慮是患者術(shù)中舒適度的影響因素。
　　結(jié)論：
　　1.膽道鏡取石手術(shù)的患者術(shù)中生理領(lǐng)域舒適得分最低，環(huán)境和精神心理領(lǐng)域舒適得分其次，而社會(huì)文化領(lǐng)域舒適得分較高，提示護(hù)理過程中應(yīng)注重滿足患者的生理需求，提供心理護(hù)理，促進(jìn)患者舒適。
　　2.年齡、家庭經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療付費(fèi)方