聯(lián)合應(yīng)用常規(guī)超聲及超聲造影評價門靜脈高壓癥.pdf

1、目的:
　　聯(lián)合應(yīng)用常規(guī)超聲及超聲造影對門脈高壓癥進行評價，探討其在門脈高壓癥的應(yīng)用價值。
　　方法:
　　收集2012年12月-2014年10月，在我院經(jīng)手術(shù)證實的門脈高壓癥患者37例為病例組，對照組29例。
　　選用Philips IU22彩色多普勒超聲診斷儀，具有超聲造影功能。對所有的患者均行常規(guī)超聲檢查并測量門靜脈內(nèi)徑、門靜脈平均血流速度、肝動脈阻力指數(shù)、脾靜脈內(nèi)徑、脾靜脈平均血流速度、脾厚度、脾長徑等，

2、病例組患者常規(guī)超聲檢查需觀察臍靜脈是否開放，并于術(shù)前一周內(nèi)行胃鏡檢查觀察食管靜脈曲張的程度。對所有患者均進行超聲造影檢查，觀察肝動脈、門靜脈及肝靜脈造影劑灌注情況，應(yīng)用QLAB圖像分析軟件，獲得相應(yīng)時間—強度藍線，記錄肝動脈開始顯影時間(HAAT)、門靜脈開始顯影時間（PVAT）及肝靜脈開始顯影時間（HVAT），計算肝動靜脈渡越時間(HAVTT)、門靜脈肝靜脈渡越時間(PV-HVTT)及肝動脈門靜脈渡過時間(HA-PVTT)，比較兩組間

3、、臍靜脈開放與否及食管靜脈曲張輕中度與重度時超聲造影各參數(shù)差異有無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　采用SPSS17.0軟件分析，兩組間計量資料采用兩獨立樣本t檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　1、病例組PVD、SVD、HARI、脾厚度、脾長徑明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05）。
　　2、病例組PVV、SVV明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05）。
　　3、病例組HVAT、H

4、AVTT及PV-HVTT的時間較對照組患者時間明顯縮短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05）。
　　4、病例組HA-PVTT較對照組患者時間明顯延長，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　5、病例組HAAT、PVAT與對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P均＞0.05）。
　　6、病例組食管靜脈曲張輕中度HAVTT（7.79±3.32）s較重度HAVTT(5.09±2.44)s時間明顯延長，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。<