可避免性標(biāo)準(zhǔn)在醫(yī)療事故過(guò)失認(rèn)定中的應(yīng)用研究.pdf

1、本文首先分析了世界上大多數(shù)國(guó)家在醫(yī)療事故中采用傳統(tǒng)客觀過(guò)失歸責(zé)，但該標(biāo)準(zhǔn)模糊，既不符合循證醫(yī)學(xué)的要求，也不能保障大部分遭受醫(yī)療損害的病人得到相應(yīng)的賠償。于是，北歐國(guó)家于20世紀(jì)70年代末提出了采用可避免性標(biāo)準(zhǔn)取代傳統(tǒng)的客觀過(guò)失標(biāo)準(zhǔn)，其核心是采用“富有經(jīng)驗(yàn)的專家標(biāo)準(zhǔn)”，并通過(guò)“替代治療規(guī)則”和“事后評(píng)定規(guī)則”進(jìn)一步對(duì)該標(biāo)準(zhǔn)具體化。20世紀(jì)90年代初，美國(guó)醞釀成立行政模式下的“健康法庭”處理醫(yī)療事故，其特征之一是采用北歐的可避免性標(biāo)準(zhǔn)。

2、 本文提出，在我國(guó)目前醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療事故鑒定備受爭(zhēng)議等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題突出，經(jīng)濟(jì)水平有了較大發(fā)展的背景下，可以借鑒北歐和美國(guó)的經(jīng)驗(yàn)，采用可避免性標(biāo)準(zhǔn)。并通過(guò)事先制定醫(yī)療事故快速賠償列表（ACE），選拔醫(yī)學(xué)專家和法律專家組成法官成立健康法庭，科學(xué)運(yùn)用可避免性標(biāo)準(zhǔn)，巡回審理醫(yī)療事故，做到公開(kāi)、公平、公正，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，達(dá)到既能保障病人的安全又能促進(jìn)醫(yī)學(xué)的良性發(fā)展。此外，本文也提出可避免性標(biāo)準(zhǔn)的運(yùn)用離不開(kāi)政府加大醫(yī)療保障的投入和市場(chǎng)環(huán)境