擴(kuò)張頭部皮瓣移植聯(lián)合激光脫毛修復(fù)面部皮膚病變.pdf

1、目的:探討擴(kuò)張頭部皮瓣移植聯(lián)合激光脫毛修復(fù)面部較大面積皮膚病變的可行性及效果。
　　方法:收集廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院整形美容外科2010年1月至2014年12月間應(yīng)用擴(kuò)張頭部皮瓣移植聯(lián)合激光脫毛修復(fù)面部皮膚病變的14例患者。治療分三期進(jìn)行。一期手術(shù):行頭部皮膚擴(kuò)張器植入術(shù)。術(shù)后進(jìn)行定期注水?dāng)U張。二期手術(shù):切除面部病變組織，取出皮膚擴(kuò)張器，根據(jù)面部皮膚缺損的范圍和形態(tài)設(shè)計(jì)頭部皮瓣，通過島狀皮瓣或旋轉(zhuǎn)推進(jìn)皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)面部皮膚缺損。三

2、期治療:二期手術(shù)傷口完全愈合后，開始對移植皮瓣進(jìn)行激光脫毛，共4～6次，每次脫毛治療間隔時(shí)間1個(gè)月。
　　結(jié)果:本組病例一期術(shù)中植入擴(kuò)張器大小160ml～500ml，擴(kuò)張時(shí)間10～24周，平均14.8周。皮膚擴(kuò)張過程中除1例面部擴(kuò)張器出現(xiàn)滲漏外，其余均未出現(xiàn)并發(fā)癥。二期手術(shù)中切取頭皮瓣面積最小為14.0cm×5.0cm，最大為16.0cm×14.0cm。島狀皮瓣移植術(shù)后有3～5天的皮瓣淤腫期，除1例皮瓣遠(yuǎn)端出現(xiàn)小面積壞死外，其余皮