青年人胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移規(guī)律的臨床研究（附479例臨床分析）.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專利等知識產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。研究生簽名：研秒導(dǎo)師簽河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明月岵日本論文是在導(dǎo)

2、師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名：彳礦中文摘要青年人胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移規(guī)律的臨床研究(附479例臨床分析)摘要目的：胃癌被認(rèn)為是我國最常見的惡性消化道腫瘤，其發(fā)病率及死亡率一直居高不下。許多胃癌患者在被確診時可能已經(jīng)處于中晚期，總體生存率較差。胃癌是一個與年齡相關(guān)的疾病，中老年患者占胃癌患者

3、總數(shù)的大部分。隨著診療技術(shù)的不斷提高，中晚期胃癌發(fā)病率呈下降趨勢，但由于青年人不在胃癌篩查范圍，所以青年人胃癌仍是一個嚴(yán)重的問題。影響青年人胃癌患者預(yù)后的一個非常重要的因素就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移規(guī)律的了解對臨床醫(yī)師通過術(shù)前影像學(xué)資料分析患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個數(shù)及程度并做術(shù)前分期、指導(dǎo)術(shù)中淋巴結(jié)清掃范圍及程度、判斷預(yù)后有很大幫助。本文著重從青年人胃癌生物學(xué)行為方面來探討青年人胃癌患者的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移規(guī)律，以使其能夠?yàn)榕R床醫(yī)師的規(guī)范化治療提供

4、循證學(xué)依據(jù)。方法：收集1963年11月至2014年6月期間在河北醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院外科收治的符合標(biāo)準(zhǔn)的青年人胃癌患者479例，從性別、腫瘤部位、大小、大體分型、浸潤深度、分化程度、TNM分期等方面探討青年人胃癌患者的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移規(guī)律。應(yīng)用SPSSl30軟件，對相關(guān)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述及分析，其中P5cm的248例(5177％)，≤5cm的125例(4823％)。病理分化好的113例(2359％)，分化差的366例(7641％)。大體分型早期