滲出性AMD患者玻璃體腔注射雷珠單抗前后房水中VEGF濃度的變化.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、背景:濕性AMD是目前55歲以上患者視力嚴重喪失的主要原因,其特點是視網(wǎng)膜 RPE層下有活躍的 CNV形成。相關研究表明在滲出性 AMD中,炎性病變與生長因子的高表達和合成有關,而VEGF在CNV的形成中起著至關重要的作用。目前越來越多的注意力集中于抗VEGF的治療,玻璃體腔內注射抗 VEGF的藥物雷珠單抗可以結合VEGF-A,抑制CNV的形成,減輕黃斑水腫,成為目前最安全有效的方法。
  目的:分析滲出性AMD患者接受雷珠單抗治

2、療前后房水中VEGF濃度的變化,并觀察注射前及注射一個月后視網(wǎng)膜形態(tài)在OCT上的變化、測量黃斑區(qū)中心凹下視網(wǎng)膜厚度的改變,以此闡述VEGF參與了CNV的形成與發(fā)展。
  方法:我們收集了11名濕性AMD患者和16名接受白內障手術的患者。完善相關基本檢查,包括視力(VA)、OCT、黃斑區(qū)中心凹下視網(wǎng)膜厚度及兩種血管造影。OCT和黃斑區(qū)中心凹下視網(wǎng)膜厚度在治療一個月后重復檢查。11個病人接受玻璃體腔內注射雷珠單抗治療,房水樣本采集于注

3、射當天和注射后一個月,用ELISA實驗測試注射前后房水中VEGF的濃度。
  結果:雷珠單抗注射前所有患者房水內VEGF濃度均顯著高于正常對照組(P<0.001)。玻璃體腔注射雷珠單抗后4周,患者房水中VEGF濃度明顯下降(P<0.001),黃斑區(qū)中心凹下視網(wǎng)膜厚度也顯著下降(P<0.001)。
  結論:血管內皮生長因子與新生血管性 AMD的發(fā)病有關,玻璃體腔內注射雷珠單抗抑制新生血管生成,導致眼內VEGF濃度顯著降低,但

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