不同注射方式注射甘精胰島素血糖控制的臨床研究.pdf

1、目的：比較無針注射與胰島素筆注射甘精胰島素血糖、胰島素用量及血糖波動有無差異，為糖尿病治療提供新的手段。
　　方法：選取治療方案為甘精胰島素+口服藥治療的糖尿病患者50名，按入院先后隨機分配A、B兩組，兩組分別25名患者，對所有入選患者進行糖尿病教育，使患者規(guī)范飲食及生活方式，并停止原治療方案，予人胰島素R+N強化治療3天。3天后A組使用胰島素筆注射甘精胰島素，B組使用無針注射器注射甘精胰島素；兩組患者連續(xù)監(jiān)測3天內8段血糖（三餐

2、前30分、餐后120分、晚22時、凌晨3時），并依據(jù)血糖調整胰島素劑量；比較無兩組患者空腹血糖變化、胰島素劑量變化、全天血糖波動。血糖波動通過計算標準差（SD）、平均血糖波動幅度（MAGE）來評價。MAGE計算方法：首先通過動態(tài)血糖監(jiān)測結果計算出患者24小時血糖標準差；然后計算每次血糖波峰與波谷之差為血糖波動幅度（AGE），無論血糖上升或下降支，當大于1個SD時認為是有效的AGE，并以第一個有效AGE方向為準；最后計算它們均數(shù)就是MAG

3、E。
　　結果：1.無針注射甘精胰島素與胰島素筆注射相比較，使用無針注射器組空腹血糖低于使用胰島素筆組(P<0.05)；2.無針注射甘精胰島素與胰島素筆注射相比較，使用無針注射器組胰島素劑量少于使用胰島素筆（P<0.05)；3.無針注射甘精胰島素與胰島素筆注射相比較，兩者全天血糖波動無明顯差異(P>0.05)。
　　結論：無針注射方式注射甘精胰島素與傳統(tǒng)注射方式比較，能有效降低空腹血糖且胰島素劑量減少，無針注射方式注射甘精胰