脊髓型頸椎病術(shù)前及術(shù)后腦皮質(zhì)重構(gòu)的功能磁共振研究.pdf

1、目的：應(yīng)用血氧水平依賴功能磁共振成像技術(shù)（BOLD-fMRI）研究脊髓型頸椎病患者行頸椎管減壓手術(shù)前和手術(shù)后進(jìn)行右手敲指運(yùn)動(dòng)時(shí)腦皮質(zhì)功能性激活的情況，進(jìn)而探討頸椎管減壓手術(shù)后腦皮質(zhì)重構(gòu)的變化對(duì)神經(jīng)功能恢復(fù)的影響。
　　方法：依據(jù)診療常規(guī)對(duì)試驗(yàn)組19例患者行頸椎管減壓手術(shù)。于術(shù)前和術(shù)后12個(gè)月對(duì)試驗(yàn)組進(jìn)行改良日本骨科協(xié)會(huì)（mJOA）評(píng)分評(píng)估，并同時(shí)行腦功能和常規(guī)磁共振掃描。19例對(duì)照組也進(jìn)行相同范式的腦功能和常規(guī)磁共振。所有對(duì)象的腦

2、功能磁共振動(dòng)作任務(wù)為右手敲指運(yùn)動(dòng)。試驗(yàn)組的數(shù)據(jù)和圖像按照采集時(shí)間分為術(shù)前組和術(shù)后組，并進(jìn)行腦功能數(shù)據(jù)分析。
　　結(jié)果：術(shù)后組mJOA評(píng)分均顯著提高（P<0.001）。術(shù)前組激活體積（VOA）顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。術(shù)后組VOA降低，但仍顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。術(shù)前組僅在左側(cè)中央前回（PrCG）可探及激活信號(hào)，術(shù)后組在左側(cè)中央后回（PoCG）、前運(yùn)動(dòng)（PMA）和輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)（SMA）可探及激活信號(hào)，右側(cè)部分皮質(zhì)也可探及