脊髓型頸椎病術前及術后腦皮質重構的功能磁共振研究.pdf

1、目的：應用血氧水平依賴功能磁共振成像技術（BOLD-fMRI）研究脊髓型頸椎病患者行頸椎管減壓手術前和手術后進行右手敲指運動時腦皮質功能性激活的情況，進而探討頸椎管減壓手術后腦皮質重構的變化對神經功能恢復的影響。
　　方法：依據(jù)診療常規(guī)對試驗組19例患者行頸椎管減壓手術。于術前和術后12個月對試驗組進行改良日本骨科協(xié)會（mJOA）評分評估，并同時行腦功能和常規(guī)磁共振掃描。19例對照組也進行相同范式的腦功能和常規(guī)磁共振。所有對象的腦

2、功能磁共振動作任務為右手敲指運動。試驗組的數(shù)據(jù)和圖像按照采集時間分為術前組和術后組，并進行腦功能數(shù)據(jù)分析。
　　結果：術后組mJOA評分均顯著提高（P<0.001）。術前組激活體積（VOA）顯著高于對照組（P<0.05）。術后組VOA降低，但仍顯著高于對照組（P<0.05）。術前組僅在左側中央前回（PrCG）可探及激活信號，術后組在左側中央后回（PoCG）、前運動（PMA）和輔助運動區(qū)（SMA）可探及激活信號，右側部分皮質也可探及